Детский и подростковый суицид — ФГБУ «Центр защиты прав и интересов детей»

В современной России проблема суицида среди детей и подростков является одной из первостепенных и наиболее актуальных социальных проблем. По числу суицидов среди несовершеннолетних Россия занимает первое место в мире. Среди причин смертности подростков самоубийство занимает третье место сразу после тяжелых травм и неизлечимых врожденных болезней. По данным официальной статистики, от самоубийства ежегодно погибает около 2800 детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет, что составляет 12,7% от общего числа умерших от неестественных причин. По данным ВОЗ, каждый год в нашей стране завершают жизнь самоубийством 200 детей и полторы тысячи подростков. За последние четыре года (2010−2013 г. г. [1]) самоубийством покончили жизнь 5285 несовершеннолетних. На каждые 100 тысяч детей 10−14 лет приходится 2,5 самоубийства, среди подростков 15−19 лет — 14,6 (данные 2012 г.).

С точки зрения разных исследователей, суицидальное поведение учащается с возрастом и достигает максимума в пубертатном периоде, соответственно, пик суицидального риска падает на 15−19 лет. Впрочем, есть основания считать, что число суицидальных попыток в детском возрасте (с 6 до 12 лет) также увеличивается. При этом не существует официальных данных по количеству попыток самоубийства.

В общей сложности 45% девушек и 27% юношей в России задумывались о самоубийстве. У 30% лиц в возрасте 14−24 лет бывают суицидальные мысли, 6% юношей и 10% девушек совершают суицидальные действия.

Появляется все больше доказательств, что самоубийство среди детей в возрасте 5−14 лет является растущим явлением.

К сожалению, положительных тенденций изменения показателей завершенных суицидов среди подростков не наблюдается.

Отмечаются значительные различия в частоте суицидов среди детско-подросткового населения по федеральным округам. Так, в 2012 году в Сибирском и Дальневосточном федеральных округах показатели частоты суицидов среди подростков превышали среднероссийские в 2,5 раза.

Еще более выражены различия в частоте суицидов в отдельных субъектах Российской Федерации. Наибольшая частота завершенных суицидов среди молодежи в возрасте от 15 до19 лет (на 100 тысяч населения) по данным, поступившим из субъектов Российской Федерации, в 2012 году зарегистрирована в Чукотском автономном округе (167,8), Республике Алтай (108,4), Республике Тыва (99,2), Забайкальском крае (64,1), Республике Бурятия (63,3), Республике Коми (50,3), Республике Калмыкия (45,5), Ненецком автономном округе (41).

Для сравнения, в Москве, отличающейся в целом достаточно благополучной суицидальной обстановкой, частота самоубийств среди детей составляет 0,9 на 100 тысяч, среди подростков и молодежи — 1,9 на 100 тысяч.

Одним из показателей суицидального поведения является индикатор ГППЖ (годы потенциально потерянной жизни), который определяется по следующей формуле: [75 — средний возраст] х число смертей.

Анализ данного показателя (ГППЖ) по интересующей нас категории показывает, что в данной возрастной популяции (от 5 до 21 года) потеряно 109 954 лет жизни.

Что касается причин суицидального поведения, то анализ материалов уголовных дел и проверок обстоятельств причин самоубийств несовершеннолетних, проведенный Генеральной Прокуратурой России, показывает, что 62% всех самоубийств несовершеннолетних связано с семейными конфликтами, боязнью насилия со стороны взрослых, бестактным поведением отдельных педагогов, конфликтами с учителями, одноклассниками, друзьями, чёрствостью и безразличием окружающих.

Изучение проблемы суицида среди молодежи показывает, что в целом ряде случаев подростки решались на самоубийство в целях обратить внимание родителей, педагогов на свои проблемы и протестовали таким страшным образом против бездушия, безразличия, цинизма и жестокости взрослых. Решаются на такой шаг, как правило, замкнутые, ранимые по характеру подростки от ощущения одиночества, собственной ненужности, стрессов и утраты смысла жизни.

Современное состояние культуры предполагает постоянное принудительное общение конкретного человека с огромной массой людей, которое обезличивает его и впоследствии порождает конфликты. Как заметил К. Лоренц, степень отчужденности людей напрямую зависит от плотности населения (по Погодину И. А., 2008). Будучи микросоциально обусловленными, большинство суицидальных действий направлены не на самоуничтожение, а на восстановление нарушенных социальных связей с окружающими. Это в первую очередь относится к суицидальным действиям именно подростков, поскольку они направлены обычно не против своей личности, а против окружения. В большинстве случаев в подростковом возрасте речь идет не о покушении на самоубийство, а лишь о применении суицидальной техники для достижения той или иной суицидальной цели.

Все более существенную роль в этиологии суицидального поведения несовершеннолетних играет безнаказанное размещение в информационно-телекоммуникационных сетях общего пользования информации, популяризирующей самоубийства, провоцирующей ребенка или подростка на лишение себя жизни. В Интернете имеется значительное число сайтов, где культивируется тема смерти, своим опытом делятся те, кто уже пытался покончить жизнь самоубийством. Своевременная психологическая поддержка, доброе участие, оказанное подросткам в трудной жизненной ситуации, помогли бы избежать трагедии.

А.Е. Личко выделяет три типа суицидального поведения у подростков: истинное, демонстративное и аффективное (Личко, А.Е., 2000).

При истинном суицидальном поведении намерение подростка покончить с собой нередко долго вынашивается, предпринимаются меры, чтобы никто этому не помешал. В оставленных нередко записках звучат мотивы поступка, субъективные оценки обстоятельств, самообвинения и др. При патохарактерологических реакциях, составляющих 10% попыток, истинное суицидальное поведение бывает обычно следствием длительной и тяжелой психической травматизации, воздействующей, прежде всего, на слабые стороны акцентуированного характера. Чаще такие действия обнаруживаются у сенситивных и циклоидных (в депрессивной фазе) подростков. Заметно чаще истинное суицидальное поведение у подростков проявляется при депрессивных состояниях, имеющих различное происхождение.

Демонстративное суицидальное поведение по сути своей выражает не всегда осознанное подростком стремление привлечь внимание к положению, в котором он оказался, вызвать сочувствие, избежать ожидаемых неприятных последствий за какие-либо поступки, выйти из трудной ситуации, а также напугать своих недругов (шантаж, угрозы, вымогательство и т. п.). При такой попытке подросток не всегда гарантированно защищен от смертельного исхода, так как часто не осознает степень опасности предпринимаемых действий и их последствий.

Аффективное суицидальное поведение является одной из форм острых психогенных реакций, возникающих на фоне акцентуаций характера, психопатий или остаточных явлений органического поражения головного мозга. Одной из разновидностей такого типа суицидального поведения является реакция пассивного протеста в подростковом возрасте. В основе такой реакции лежит состояние чрезвычайно сильного переживания обиды или острого недовольства окружающими, либо самим собой, стремление отомстить, наказать лиц, повинных в незаслуженном наказании, унизительном замечании. Такая реакция может быть ограничена всего лишь мыслью или представлением о суициде, либо выразиться в совершении суицидальной попытки. В последнем случае решение заранее не обдумывается, а возникает по механизму «короткого замыкания». В отличие от демонстративных суицидальных реакций, суицидальные реакции протеста совершаются в одиночестве. Если смертельный исход не наступил, то дети и подростки, как правило, стыдятся своего поступка, стараются его скрыть, тогда как демонстративная реакция рассчитана на внимание и сочувствие окружающих.

Основными мотивами суицидального поведения детей и подростков являются (Калинина Л.М., 1994):
•переживание обиды, одиночества, отчужденности и непонимания;
•действительная или мнимая утрата любви родителей, неразделенное чувство, ревность;
•переживания, связанные со смертью, разводом или уходом родителей из семьи;
•чувства вины, стыда, оскорбленного самолюбия, самообвинения;
•боязнь позора, нежелание извиниться;
•любовные неудачи, сексуальные эксцессы, беременность;
•чувство мести, злобы, протеста, угроза и вымогательство;
•желание привлечь к себе внимание, вызвать сочувствие, избежать неприятных последствий, уйти от трудной ситуации;
•сочувствие или подражание товарищам, героям книг или фильмов («эффект Вертера»).

По мнению ряда авторов (Ю.А. Клейберг, 2005; Г. И. Макартычева, 2007), риск суицида у подростков провоцируется рядом следующих факторов:
1.Детство, проходящее в неблагополучных семьях: тяжелый психологический климат в семье, утрата родителей, конфликты родителей, алкоголизм, беспризорность, заброшенность подростка, отсутствие опоры на значимого взрослого.
2.Детство, протекающее в психологически разрушенных семьях: отвержение в семье, назойливая опека, жестокость и требовательность без ласки, критичность к любым действиям подростка. Особую опасность представляют скрытые, непроявленные и внешне бесконфликтные ситуации: неадекватные стили воспитания и обращения с ребенком, ненормальное подавление самостоятельности, несвобода, бесконечное морализаторство, поучения; несправедливые наказания и ограничения. Также актуальна проблема насилия над ребенком и жестокость по отношению к нему.
3.Отсутствие у подростка друзей, отвержение в учебной группе. Отверженные дети занимают низшие ступени в статусной иерархии группы, часто подвергаются насмешкам, физическому и психическому насилию.
4.Психологическая неустойчивость на фоне трудно протекающего пубертата: ранний старт, морфологические дисгармонии и анормальности развития организма, психическая неустойчивость и развитие акцентуаций характера.
Причины суицидов в детском и подростковом возрасте могут быть следующие:
1. Несформированное понимание смерти. В понимании ребенка смерть не означает бесповоротное прекращение жизни. Ребенок думает, что все можно будет вернуть назад. У подростков понимание и осознание смерти формируется не раньше 18 лет.
2.Отсутствие идеологии в обществе. Подросток в обществе «без родины и флага» чаще испытывает ощущение ненужности, депрессии.
3.Ранняя половая жизнь, приводящая к ранним разочарованиям. При этом возникает ситуация, по мнению подростка, несовместимая с представлением «как жить дальше» (потеря любимого, наступление нежеланной беременности и т. д.), т. е. происходит утрата цели.
4.Саморазрушающее поведение (алкоголизм, наркомания, криминализация общества).
5.Реакция протеста, источником которой часто выступают нарушенные внутрисемейные, внутришкольные или внутригрупповые взаимоотношения.
6.Генетические факторы. Суицид — форма девиантного поведения, где сочетание двух типов факторов (средового и генетического) является важным и необходимым, и ни один из них не может быть рассмотрен в отдельности от другого как достаточный.
7.Подростки, страдающие хроническими соматическими и неврологическими заболеваниями, приводящими к социально-психологической изоляции и сопровождающимися депрессивными переживаниями.
8.Депрессия. (Иовчук Н.М., Калинина Л. М., Кивелиович А. М., 1994).

Если более подробно говорить о депрессии у подростков, то ее признаки могут проявляться в:
-печальном настроении;
-чувстве скуки;
-чувстве усталости;
-нарушении сна;
-соматических жалобах;
-неусидчивости и беспокойстве;
-фиксации внимания на мелочах;
-чрезвычайной эмоциональности;
-замкнутости;
-рассеянности внимания;
-агрессивном поведении;
-демонстративном непослушании;
-склонности к бунту;
-злоупотреблении алкоголем или наркотиками;
-плохой успеваемости;
-прогулах в школе (Иовчук Н.М., Калинина Л. М., Кивелиович А. М., 1994).

[1] Последние актульные данные, доступные из открытых источников на июль 2015 года.

Детский суицид: причины, профилактика

    «…Самоубийство – мольба о помощи, которую никто не услышал…» Р. Алеев
   К сожалению, даже в современной жизни, которая крайне богата различным происшествиями – криминальными разборками, несчастными случаями, стихийными бедствиями – порой встречаются такие события, которые способны повергнуть в шок самых опытных медиков и следователей. Что уже говорить про обыкновенного обывателя? К таким происшествиям относится детский суицид.
   Суицидальные проявления у детей и подростков являются одной из форм поведения и имеют определенные отличия от суицидального поведения у взрослых. В 90 % случаев суицидов в подростковом возрасте — это “крик о помощи”, и лишь в 10 % случаев было истинное желание покончить с собой.
Детский суицид – это то, чего практически всегда можно избежать. Главное, что для этого необходимо – это вовремя заметить тревожные сигналы.
Некоторые причины суицидов среди подростков:
Потери
1. Разрыв романтических отношении
 В большинстве случаев для подростка утрата таких взаимоотношений — травма. Его или ее мир рушится. Часто за самоуверенной внешностью кроется чувствительный и ранимый молодой человек, а за позой презрения — чувствительная и ранимая девушка. Банальные выражения типа «время лечит» или «есть и другие» обидны для чувства молодого человека и отражают неприятие их реальности.
2. Смерть любимого человека
Страдания, вызванные смертью любимого человека, могут быть столь сильными, что молодым человеком может управлять желание соединиться с ним в смерти. Кроме того, переживаемое семьей горе часто отодвигает подростка на задний план. Многие взрослые считают, что молодой человек не способен переживать смерть близкого человека так глубоко, как они.
3. Смерть домашнего животного
Считается,    что только    собаке    подросток   может    сказать   все.    Она и слушает, и любит, и никогда не осудит. А что если эта собака умрет?
4. Потеря работы
Для многих подростков «работа» означает зрелость и независимость.
5. Потеря «лица»
 Посмотрите на мальчика, который публично заявил, что намерен стать капитаном футбольной команды, и не сделал этого. Взгляните на девочку, которая мечтала быть королевой на вечере, но была отвергнута. Или выпускник школы, стремящийся поступить в колледж, но вместо этого терпящий неудачу, и все это знают.
6. Развод
Потеря одного из родителей вследствие развода наносит больший ущерб чувствам подростка, чем это принято считать. Многие подростки чувствуют ответственность за развал семьи. Надуманный или реальный страх перед возможным разводом также вызывает непереносимые страдания.
Давления
1. Давление в школе
Стремление к высоким оценкам; одновременное выполнение нескольких важных заданий; сверхактивное участие в общественной жизни; требования участвовать в спортивной жизни школы; прилежание.
2. Давление со стороны сверстников
Стремление быть принятым; нравы группы; сходство в манере одеваться; наркотики; алкоголь; побуждение к сексу; музыкальные пристрастия.
3. Давление родителей
Успех; деньги; выбор учебного учреждения; хорошие друзья; подобающее образование; конфликт между потребностью в контроле и желанием быть независимым; разногласия между родителями; устройство на работу; одежда; музыка; родители, которые хотят быть «друзьями»; скорее проповеди, чем примеры.
Низкая самооценка
1. Физическая непривлекательность
Обратите внимание на юношу, который уверен, что ему не сравняться в физической форме со сверстниками или на девушку, которая считает себя некрасивой, невзрачной. А какие страдания доставляют юношеские прыщики на лице!
2. Второсортность
 Взгляните на молодого человека или юную леди, которые всегда остаются в стороне, когда приходит время назначать свидания или быть выбранными куда-то.
3. Сексуальность
Нельзя остаться равнодушным к страданиям и мучениям подростка, который мечется между двумя представлениями о сексе и не решается сказать кому-нибудь об этом, боясь показаться смешным. Нельзя не считаться со страхом молодого человека, чей страх быть гомосексуальным базируется на недостатке фундаментальных знаний о сексе.
4. Одежда
Под влиянием средств массовой информации и распространенной среди подростков манеры одеваться, подросток оценивает достоинства и недостатки одежды, которую вынужден носить.
5. Физическое бессилие
Бывает, что тинэйджеру трудно справиться не только с физическими проблемами, но и с недобрыми замечаниями и взглядами окружающих.
6. Неуспешность в учебе
Часто «гениальность» старшего брата или сестры служит причиной постоянного напоминания о различиях не в пользу подростка.
7. Недостаток общения
Многие подростки чувствуют себя настолько изолированными и одинокими, что уверены, что никто им не поможет и никто не позаботится о них. Так это или нет на самом деле, не имеет значения. Суть в том, как они это воспринимают, страдая в молчаливой изоляции.

8. Бесперспективность и безнадежность
Нередко подростки вместо того, чтобы с надеждой смотреть в будущее, подавлены чувством безысходности. Угроза ядерного уничтожения сознательно, либо подсознательно, присутствует в умах многих молодых людей.
Другие причины
Юбилейные самоубийства. Дети и подростки, зачастую склонные к демонстративной театральности, нередко совершают самоубийства в особую дату и при особых условиях. Можно было бы отнести этот тип самоубийств к подражательным, но небольшая разница все же есть — акцент идет именно на дату   и   время,  причем   иногда — с точностью до минуты. 
   Самоубийства-убийства. К классу самоубийств-убийств относятся те случаи, когда подросток не только убивает себя, но и забирает с собой на тот свет пару-тройку, а то и десяток-другой одноклассников, или даже свою семью, или просто людей, которых он ненавидит. Это опять же тенденция, свойственная, в первую очередь, для Америки.
   Самоубийства, связанные с неизлечимыми заболеваниями, неполноценностью, уродствами. Как правило, у подростков формируется крайне болезненное отношение как к своей внешности, так и к внешности сверстников. И врожденные уродства, неизлечимые болезни, любая неполноценность могут опять же вызвать осуждение и издевки со стороны сверстников. Причем такие издевательства зачастую даже поощряются родителями других детей, мол, «не дружи с Ваней, он же урод и больной». И те несчастные, которым адресованы эти слова, не в силах вынести гонения и преодолеть чувство отчаяния, могут выбрать добровольный уход из жизни. Хотя нередко такое отношение делает их только сильнее, закаляет духовно и учит бороться с людским скотством, и доказывать всем тем, кто здоров и счастлив, но любит поупражняться в остроумии над слабыми, что именно они и есть неполноценные, но не в физическом, а в моральном плане.
   Самоубийства, связанные с недовольством собой. Подростковый комплекс неполноценности может спровоцировать суицидальное поведение не только у подростков с физическими недостатками, но и у здоровых, полноценных детей. Маленькой девочке покупают куклу Барби. Высокую блондинку с парой ну очень длинных стройных ног, непропорционально тонкой талией, милой смазливой мордашкой, и, простите, пышным бюстом. Девочка подрастает, и вместо того чтобы вырасти вот в это силиконово-пластиковое чудо, как ей бы того хотелось, формируется по нормальному человеческому типу. Но это для умных взрослых дядек и тетек это нормально, а для подростка — катастрофа. И фраза «будешь как мама» в пятнадцать лет — совсем не утешение. Отсюда рост числа пластических операций, особенно — по увеличению груди и откачке жира в области талии, (вспомнили Барби?) на долю совсем молодых девушек. Хотя им не груди эти нужны, а сеансы психотерапии. И несоответствие образу идеальной куклы может толкнуть подростка на суицид.
   Самоубийства, связанные с причастностью подростка к религиозным сектам. Подростки, ищущие себя, нередко попадают в сети религиозных сект. Подростков, жаждущих обрести спасение в речах харизматичных   лидеров сект, на этой скользкой дорожке  ожидает страшная опасность, потому что ради своей секты подросток вполне способен на любые, даже самые  ужасны действия. Причем не только по отношению к себе, но и к другим людям. Все эти причины могут выступать в различных комбинациях, или даже выступать все вместе, но в менее выраженных формах.
   Всегда обращайте пристальное внимание на следующие факторы, свидетельствующие о том, что возможен детский и подростковый суицид:
   Разговоры ребенка о самоубийстве, нездоровые фантазии на эту тему, акцентирование внимания на эпизодах суицидов в фильмах, новостях. Появление у ребенка литературы о суицидах, просмотр соответствующей информации в интернете. Попытки ребенка уединиться. Стремление к одиночеству, отказ от общения не всегда свидетельствует о предрасположенности к самоубийству, но всегда говорит о моральном дискомфорте ребенка. Разговоры и размышления ребенка о том, что он абсолютно никому не нужен, что в том случае, если он исчезнет, его никто не будет искать, и даже не заметит его отсутствия. Ни в коем случае не оставляйте такие заявления без внимания и не подшучивайте над ними. Постарайтесь выяснить причину подобного настроения и убедить ребенка в обратном. Даже музыка или живопись могут послужить симптомами для родителей о том, что что-то не так. Обращайте внимание на то, какую музыку слушает ваш ребенок. Тщательно маскируемые попытки ребенка попрощаться с вами – непривычные разговоры о любви к вам, попытки закончить все свои дела как можно быстрее. Дарение своих любимых и наиболее ценных вещей, с которыми он раньше не расставался, друзьям.
   В том случае, если хоть что-то в поведении вашего ребенка вам показалось странным, либо тревожным, немедленно бросайте все свои дела и старайтесь практически все время проводить рядом с ребенком до тех пор, пока не будете твердо уверенны в том, что суицидальное настроение вашего ребенка ушло без следа. Если же вы не в состоянии самостоятельно справиться с существующей проблемой, не стесняйтесь и немедленно обращайтесь за помощью к детским психологам или даже психиатрам.
Помощь лицам с суицидальными тенденциями или отчаявшимся:
1. Вы должны оставаться самим собой. Остальное воспринимается как обман, пусть и непреднамеренный, звучит фальшиво и не является искренним для вас или ребенка
2. В вашу задачу входит вступить с воспитанником в доверительные отношения, чтобы он смог рассказать вам правду о том, что у него на уме.
3. Что именно вы говорите (или не говорите) — не столь важно. Важно, КАК вы
это говорите. Если вы не можете найти нужных слов, но переживаете искреннюю заботу, ваш голос, интонация передаст ее.
4. Имейте дело с человеком, а не «Проблемой». Говорите как равный; а не как старший. Если вы попытаетесь действовать как учитель или эксперт, или прямолинейно разрешать проблемы, это может оттолкнуть ребенка.
5. Сосредоточьте свое внимание. Вслушивайтесь в чувства, а не только в факты, и в то, о чем умалчивается, наряду с тем, о чем говорится. Позвольте человеку, не перебивая, излить душу.
6. Не думайте, что вам следует что-то говорить каждый раз, когда возникает пауза. Молчание дает каждому из вас время подумать.
7. Проявите искренне участие и интерес, не применяйте допроса с пристрастием. Простые, прямые вопросы («Что случилось?», «Что произошло?») для собеседника будут менее угрожающими, чем сложные, «расследующие» вопросы.
8. Направляйте разговор в сторону душевной боли, а не от нее.
9. Постарайтесь увидеть и почувствовать ситуацию глазами ребенка. Будьте на его стороне, не принимайте сторону людей, которым он может причинять боль или которые причиняют боль ему.
10. Дайте возможность ребенку найти свои собственные ответы, даже если вы считаете, что знаете очевидное решение или выход.
12. Во многих случаях решения просто не существует, и ваша роль заключается в том, чтобы оказать дружескую поддержку, выслушать, быть с ребенком, который страдает.
13. И последнее. Когда вы не знаете, что сказать, не говорите ничего. Но будьте рядом!

Детская жизнь – это самое хрупкое и самое драгоценное чудо, которое дарит людям судьба. И от многих зачастую зависит то, насколько счастливой и длинной она станет.

Педагог – психолог Отделения профилактики семейного неблагополучия А.И. Сырцева

Директор учреждения В.Д. Коломиец

СОГЛАСОВАНО Руководитель управления социальной защиты населения министерства социального развития и семейной политики Краснодарского края в Кореновском районе В.А. Кравченко

МВД РФ: основные причины детских суицидов — несчастная любовь и ссоры с родителями — Общество

МОСКВА, 9 февраля. /ТАСС/. Основными причинами детских суицидов являются неразделенная любовь и ссоры с родителями, интернет стал причиной самоубийств подростков в менее 1% случаев. Об этом ТАСС сообщили в пресс-центре МВД России.

«Проведенный анализ показал, что основными причинами, послужившими возникновению у подростков желания покончить жизнь самоубийством, явились неразделенная любовь — 30%, конфликты в семье — 29%, психические заболевания — 10%», — говорится в ответе МВД на запрос ТАСС. Также в ведомстве отметили, что дети кончают жизнь самоубийством из-за проблем в школе, ссор с друзьями, а также из желания привлечь к себе внимание. В МВД отметили, что самыми редкими причинами суицидов детей и подростков является употребление наркотических, психотропных веществ, спиртных напитков — 1,5%, а влияние интернет-сайтов составляет 0,6%. «В 9,5% случаев причины не установлены», — уточнили в МВД.

Вместе с тем в министерстве признали, что в настоящее время особо актуальной становится проблема защиты детей от информации, распространяемой в так называемых закрытых группах, провоцирующих детей на суицид. В МВД напомнили, что подобные сайты блокирует Роскомнадзор.

«В соответствии со статьей 151 УК РФ расследование уголовных дел по статье «Доведение до самоубийства» осуществляется Следственным комитетом Российской Федерации. Сотрудниками территориальных органов МВД России в пределах компетенции осуществляется оперативное сопровождение уголовных дел, а именно установление контактов потерпевших в социальных сетях, их IP-адресов, администраторов, в том числе проживающих на территории различных субъектов Российской Федерации», — добавили в ведомстве.

В МВД напомнили, что в ноябре 2016 года заместителем председателя Госдумы Ириной Яровой принято решение о создании рабочей группы по вопросам противодействия суицидам среди несовершеннолетних. В начале января были рассмотрены проекты федеральных законов, касающиеся введения административной и ужесточения уголовной ответственности за пропаганду суицидального поведения.

Ранее председатель Следственного комитета РФ Александр Бастрыкин сообщил, что СК РФ предлагает выработать дополнительные меры противодействия детским суицидам в социальных сетях в интернете. Он подчеркнул, что сегодня все большую опасность стали представлять собой «игры на выживание» или «игры на вымирание», организованные в интернете создателями так называемых групп смерти. «Каждый день сотрудниками Главного управления криминалистики Следственного комитета Российской Федерации выявляются все новые и новые сообщества, которые ставят своей целью уничтожение молодежи», — подчеркнул председатель СК.

Причины детского суицида

Детский суицид – это то, чего практически всегда можно избежать. Главное, что для этого необходимо – это вовремя заметить тревожные сигналы. Ни один ребенок не решит уйти из жизни и воплотит свое решение в жизнь за считанные часы. Как правило, подобное решение зреет в голове у ребенка не один день, и даже не неделю. И все это время ребенок отчаянно взывает к взрослым, различными способами давая понять родителям, что ему очень плохо. Внимательные родители ни за что не оставят без внимания изменившееся поведение их чада.

ВОЗРАСТ ДЕТЕЙ, СОВЕРШАЮЩИХ ПОПЫТКУ СУИЦИДА

Как правило, попытки суицида не совершают дети младше 10-11 лет. Но не стоит обольщаться и считать, что у маленьких деток не бывает тяжелого психического состояния. Просто малыши еще до конца не осознают, что такое смерть. Однако в их разговорах и мыслях любящие и внимательные мама и папа могут заметить повод для тревоги.

На возраст 13 – 16 лет, приходится пик подростковых самоубийств. Многие детские психологи склоняются к мысли, что желание смерти – это достаточно распространенная реакция подростковой психики на возникновение стрессовой ситуации.

ПРИЧИНЫ СУИЦИДА

Как правило, причинами суицида становятся сугубо личные причины и переживания, проблемы, которые подростку зачастую кажутся глобальными и абсолютно неразрешимыми:

• ссора с друзьями. Причем ссора может быть из-за абсолютного пустяка.
• расставание с любимым человеком или его измена. В подростковом возрасте дети уверены, что первая любовь – это навсегда и относится к ней крайне серьезно.
• смерть кого-либо из близких родственников.
• частое попадание ребенка в стрессовые ситуации.
• сложная психологическая обстановка в семье – ссоры с родителями, скандалы родителей между собой, их развод.
• затяжное депрессивное состояние подростка.
• проблемы ребенка с наркотиками. Как правило, наркотическая зависимость влечет за собой финансовые проблемы и проблемы с правоохранительными органами.
• игровая зависимость и зависимость от интернета.
• насилие в семье. Зачастую подросток считает себя виноватым в происходящем и боится рассказать взрослым о происходящем.
• подростковая беременность. Беременность девочки подростка становится поводом для суицида примерно в 21% всех случаев.

ПРОФИЛАКТИКА

Следует обратить пристальное внимание на следующие факторы, свидетельствующие о том, что возможен детский и подростковый суицид:

• Разговоры ребенка о самоубийстве, нездоровые фантазии на эту тему, акцентирование внимания на эпизодах суицидов в фильмах, новостях.
• Появление у ребенка литературы о суицидах, просмотр соответствующей информации в интернете.
• Попытки ребенка уединиться. Стремление к одиночеству, отказ от общения не всегда свидетельствует о предрасположенности к самоубийству, но всегда говорит о моральном дискомфорте ребенка.
• Разговоры и размышления ребенка о том, что он абсолютно никому не нужен, что в том случае, если он исчезнет, его никто не будет искать, и даже не заметит его отсутствия. Ни в коем случае не оставляйте такие заявления без внимания и не подшучивайте над ними. Постарайтесь выяснить причину подобного настроения и убедить ребенка в обратном.
• Музыка или живопись могут послужить симптомами для родителей о том, что что-то не так. Обращайте внимание на то, какую музыку слушает ваш ребенок.
• Тщательно маскируемые попытки ребенка попрощаться с вами – непривычные разговоры о любви к вам, попытки закончить все свои дела как можно быстрее.
• Дарение своих любимых и наиболее ценных вещей, с которыми он раньше не расставался, друзьям.

В том случае, если хоть что-то в поведении вашего ребенка вам показалось странным, либо тревожным, немедленно бросайте все свои дела и старайтесь практически все время проводить рядом с ребенком до тех пор, пока не будете твердо уверены в том, что суицидальное настроение вашего ребенка ушло без следа. Если же вы не в состоянии самостоятельно справиться с существующей проблемой, не стесняйтесь и немедленно обращайтесь за помощью к детским психологам или даже психиатрам.

В случае необходимости вы и ваш ребенок всегда смогут получить профессиональную помощь в данных организациях:

1. МБОУ «Центр психолого-педагогической, медицинской и социальной помощи «Радуга» 8 (495) 524-49-17
2. «Детский телефон доверия» 8 (495) 624-60-01 или 8-800-200-122
3. Балашихинский психоневрологический диспансер 8 (495)529-01-11
4. Подразделение по делам несовершеннолетних МУ МВД России «Балашихинское» 8 (495) 521-24-38
5. Отдел по делам несовершеннолетних и защите их прав администрации Городского округа Балашиха 8 (495) 521-19-87

Скачать данную информацию в виде буклета для двусторонней печати (.pdf, 275 КБ)

Каковы причины суицида среди подростков в России | Россия и россияне: взгляд из Европы | DW

Серия самоубийств подростков в России заставила специалистов начать поиск причин ставшего массовым явления. Только в феврале счеты с жизнью свели как минимум семь подростков. Оказалось, что проблема не новая, и эксперты о ней хорошо знают. Как сообщил в начале февраля руководитель отдела экологических и социальных проблем психического здоровья Государственного научного центра социальной и судебной психиатрии имени Сербского Борис Положий, Россия занимает одно из первых мест по числу самоубийств среди детей и подростков в мире.

Страшная статистика

По данным Детского фонда ООН (ЮНИСЕФ), опубликованным в феврале, в 2009 году в России покончили с собой 1379 юношей и 369 девушек в возрасте от 15 до 19 лет. «Частота суицидов составляет 19-20 случаев на 100 тысяч человек подросткового населения, в мире — 7 случаев на 100 тысяч», — констатировал Борис Положий. Наиболее неблагоприятные регионы, по его словам, это республика Тыва (120 случаев суицида на 100 тысяч подростков в 2009 году), Бурятия (87 случаев), Якутия (74 случая). По частоте суицидов Россию сейчас, по оценкам ЮНИСЕФ, опережают только Казахстан и Белоруссия.

Бертран Бейнвель

Уполномоченный по правам ребенка в России Павел Астахов уверен, что решать проблему подростковых самоубийств нужно на федеральном уровне, а виновны в том, что она приобрела такие масштабы, по его словам, учителя и школьные психологи. Детский омбудсмен предложил школьным психологам просматривать в Сети аккаунты учеников. «О намерениях совершить суицид одна из школьниц написала на своей страничке еще две недели назад, но на это никто не отреагировал», — отметил Астахов.

Дефицит общения

Глава представительства ЮНИСЕФ в России Бертран Бейнвель придерживается иного мнения. По его данным, в 90 процентах случаев причина, побуждающая подростков к суициду, связана с отношениями внутри семьи. «Это либо плохие отношения между родителями и детьми, либо плохие отношения между родителями, либо проблемой является алкоголь, насилие и так далее», — заявил Бейнвель в интервью DW. Роль государства в профилактике детских суицидов заключается в том, чтобы обеспечить нормальные социально-экономические условия для семьи, считает глава ЮНИСЕФ в России.

А вину интернета, отметил Бейнвель, преувеличивать не стоит. «В странах Европы интернет распространен не меньше, чем в России, а, скорее, больше, но случаев суицида в четыре раза меньше, — пояснил представитель ЮНИСЕФ. — Если подростки будут только сидеть перед экраном, это, конечно, ненормально. Но это не вина интернета, а проблема нашего отношения с детьми». Российские эксперты согласны, что дефицит общения является одной из причин, толкающих детей к самоубийству.

Ищи проблему в семье

Бывший уполномоченный по правам ребенка в Российской Федерации, а ныне советник председателя комитета Совета Федерации по науке, образованию, культуре и информационной политике Алексей Головань видит проблему в том, что родители вынуждены слишком много работать, чтобы содержать семью. Между родителями и детьми нет контакта, что играет разрушительную роль, считают эксперты. Психологи заметили, что в среднем родители разговаривают со своими детьми-подростками в среднем всего 20 минут в день.

Как считает директор Независимого института социальной политики Лилия Овчарова, еще одной причиной психологических травм детей является невозможность принятия факта развода родителей. Вторая причина заключается в том, что современные российские дети «слишком мотивированы на достижение результата». «Родители подталкивают своих чад к тому, что нужно стремиться непременно чего-то добиться в жизни, причем делают это так настойчиво, что у детей возникает некоторая усталость от этого», — отметила Овчарова в интервью DW.

Алексей Головань

Еще один фактор, влияющий на психику подростков в России, — колоссальное социально-экономическое расслоение в молодежной среде. Ребенок, по словам Алексея Голованя, очень остро чувствует, что кто-то имеет возможность большую, чем он сам. Или, например, девочка, которая нравится, — из «другой» семьи, и юноша понимает, что он не может дружить с ней. А к самоубийству, считает Головань, подчас подталкивает доступность информации о других случаях подросткового суицида.

Автор: Егор Виноградов, Москва
Редактор: Андрей Бреннер

Суицид и подростковый возраст — Евромед клиника

Крик о помощи

С печальной регулярностью из СМИ и соцсетей мы узнаем об очередном самоубийстве (суициде). Но самое грустное – это когда самоубийство совершают подростки – ведь очевидно, что это, зачастую, последний крик о помощи очень одинокого и несчастного ребенка. Мы поговорили с психотерапевтом «ЕвроМед клиники» Верой Львовной ПАНИНОЙ об основных причинах, толкающих ребенка на суицид, и попросили дать советы родителям, как выстроить отношения с подростком, чтобы исключить этот риск.
Дети и подростки еще плохо осознают необратимость смерти, их жизненного опыта не хватает для того, чтобы понять границу между жизнью и смертью. Нередко можно услышать от них мечты в духе «Вот умру и все пожалеют, и больше не будут так себя вести со мной». То есть ребенок не осознает, насколько суицид ставит окончательную точку в жизни, не понимает, что ему-то уже это будет все равно. Этим детские и подростковые суициды принципиально отличаются от взрослых. У детей еще нет осознания ценности жизни и, соответственно, отсутствует страх смерти.

Основным фактором, провоцирующим суицид, является обстановка в семье — 92% случаев связаны с неблагополучной семейной ситуацией. При этом заблуждение считать, что дети, склонные к суициду, — из неблагополучных семей.  Давно замечено, что чаще самоубийство совершают внешне вполне благополучные ребята из семей среднего и даже высокого достатка. Они умны, начитанны, впечатлительны и порой крайне эмоциональны. Дети же из неблагополучных семей, как правило, обладают высокой психологической выносливостью. Хотя и им порой не хватает сил выдержать все несовершенство этого мира, которое обрушивается на их головы. Детская психика настолько ранима, что ребенок может повеситься из-за конфликта с родителями или выброситься из окна после воспитательной беседы в учительской.

80% задумавших совершить самоубийство детей предварительно дают знать о своих намерениях окружающим. Способы сообщения могут быть завуалированы, и чрезвычайно необходимо их услышать и правильно понять. Нередко люди, задумывающиеся о самоубийстве, заводят разговоры о смерти, о своей никчемности, беспомощности, о своем безнадежном положении, упоминают об эпизодах суицидов в фильмах и романах. Обычно такие высказывания непосредственно предшествуют попытке самоубийства. Весьма повышают риск самоубийства у подростка случай суицида знакомого или родственника, а также – известного человека. Общеизвестен факт, что после самоубийства Игоря Сорина (солиста группы «Иванушки Int.», чрезвычайно популярной в тот момент среди подростков и юношества) резко выросло количество суицидов среди его поклонниц. 

Причины, толкающие на самоубийство


Глубинные переживания человека, признание своей растерянности перед тем, что для него по-настоящему актуально и что он по тем или иным причинам не в состоянии разрешить (или думает, что не в состоянии разрешить).

Отсутствие тепла и понимания со стороны родителей, завышенные требования к ребенку, семейные проблемы (например, развод родителей).

Неразделенная любовь. Для подростка несчастная любовь может быть не просто крушением иллюзий, а полной потерей желания жить дальше.

Серьезные конфликты со сверстниками, унижения, которым подвергается подросток, буллинг.

Влияние религиозных сект, субкультур, соцсетей.

Основные причины суицида среди детей – это, прежде всего проблемы, связанные с семьей, близкими. В основе причин самоубийств, связанных с ситуацией в семье и конфликтах с родителями, лежит недостаток внимания к ребенку. Когда ребенок чувствует себя ненужным, обузой, изгоем, когда претензии взрослых не соответствуют его возможностям, когда нет контакта с родителями. 

В подростковом периоде вместо милого доброго малыша родители получают ершистого, колючего, грубого ребенка. В этот момент внутри него бушуют гормональные бури, кроме того, он пытается осознать себя в этом мире, найти свое место, выстраивает отношения со сверстниками, влюбляется, задумывается о сексе… Все это внешне выражается в том, что ребенок выходит из-под контроля, начинает проявлять упрямство, нередко снижается школьная успеваемость. И вместо того, чтобы приглядеться к нему, попытаться понять корень проблемы, родители отвечают на его поведение системой запретов и наказаний. Что может вызвать либо ответный протест, либо подавление личности. Переходный возраст – это всегда повышенная эмоциональность, чуткая восприимчивость плюс максимализм и непробиваемая уверенность в собственной правоте и праве на свободу. Любое ограничение со стороны взрослых воспринимается как покушение на свободу личности и угнетение мечущегося духа. Что может спровоцировать демонстративный суицид как способ обратить внимание родителей на свои проблемы, позвать на помощь. 

ЧТО ДЕЛАТЬ РОДИТЕЛЯМ?


Как уже было сказано, основной причиной, толкающей ребенка на самоубийство, является отсутствие взаимопонимания в семье, контакта с родителями. Причем родители могут очень сильно любить своего ребенка, но просто не выражать это, оставаясь эмоционально сдержанными. А подросток воспринимает это как холодность и равнодушие.

В ситуации, когда подросток может обратиться к родителям со своими проблемами, страхами, переживаниями, найти у них понимание и помощь, не боясь получить в ответ скандал, – ему куда проще справляться с любыми проблемами, и не возникает желания закончить с этой жизнью одним махом.  

Разговаривайте со своим ребенком! 


Очень часто во время вхождения ребенка в подростковый период он отдаляется от родителей. Последние начинают оценивать состояние ребенка по формальным признакам: поел, поспал, одет-обут, оценки хорошие – ну и замечательно. В то время как их сын или дочь могут отчаянно нуждаться в душевной теплоте и внимании, а вовсе не в новых кроссовках или модном телефоне. 

Когда человек входит в пубертатный период (примерно с 11 лет), его все больше начинают волновать темы жизни и смерти, темы любви и секса, взаимоотношений. И очень важно, чтобы ему было с кем доверительно поговорить об этом. Как правило, после доверительной беседы накал страстей снижается, и негативные мысли уже не столь разрушительны.

Говорите на его языке


Иногда подростки кажутся взрослыми инопланетянами. У них свои интересы, свой сленг, какие-то дикие, с точки зрения родителей, увлечения и наряды. Но тем не менее, если вы хотите сохранить взаимопонимание с ребенком – важно быть в курсе его интересов, быть в контексте, оставаться с подростком на одной волне, разговаривать на его языке – без нравоучительства и слишком сложных «заумных» конструкций.

 
Проводите время вместе


Ваш ребенок должен понимать, что он не один в этом мире. У него есть любящая семья, здесь всегда его поймут, примут любым, поддержат. 

Выделяйте время просто на то, чтобы побыть вместе, поговорить, не отвлекаясь на посторонние дела, телефоны и телевизор. Чаще выбирайтесь на совместные семейные мероприятия – разумеется, с учетом интересов подростка.  

Организуйте досуг


Нередко суицидальные мысли возникают на фоне того, что подросток ничем не занят. То есть он сидит дома, играет в компьютерные игры, и в голове по кругу часами вертятся одни и те же мысли про несчастную любовь или конфликт с одноклассниками. И эти проблемы приобретают уже сверхценность, он зацикливается.

Поэтому чем разнообразнее у подростка досуг, тем меньше у него времени и сил остается на «дурные мысли». Подберите вместе с ребенком ему кружки, спортивные секции, обучающие программы. Важно, чтобы это была не реализация амбиций родителей, а именно то, что интересно ребенку, что увлечет его.  

Не критикуйте


Снизьте ожидания от ребенка. Не надо постоянно озвучивать, что он сделал не так. Даже если вам кажется, что ваши замечания звучат невинно и вы желаете только добра, помните, что подростки – очень ранимы. И для них любое безобидное замечание может прозвучать как серьезное оскорбление и подорвать доверие к родителям, привести к нежеланию лишний раз откровенничать.

Хвалите


Старайтесь каждый день находить, за что можно похвалить вашего ребенка. Сделал что-то хорошо? Оделся интересно? Хорошо выглядит? Приготовил завтрак? Убрал за собой посуду? Хвалите как можно больше, он в этом сейчас очень нуждается. Только не надо использовать формулировки в духе «ну в кои-то веки убрал за собой» или «жаль, что только кружку помыл, а не всю грязную посуду» — это всегда очень неприятно.

Обнимайте


Тактильный контакт снимает телесное напряжение, позволяет расслабиться. Зачастую подростки, протестуя, требует оставить в покое и не подходить к нему. Конечно, нельзя заставлять ребенка обниматься против его воли, но важно понимать, что это может быть вариантом протестного поведения, когда он готов сам себе сделать хуже, лишь бы назло всему миру. Поэтому старайтесь находить возможность обнять ребенка лишний раз, возможно, получится сделать это в игровой форме: подурачиться вместе, пощекотать. 

Принимайте его желания

Ребенку очень важны понимание и безусловное принятие со стороны родителей. С раннего детства и до взрослого возраста. 

Он говорит: «Хочу попробовать алкоголь, сделать татуировку, пирсинг и заняться сексом»? Первая реакция родителей – отругать и запретить. Но это может привести к усилению и так свойственного подросткам протестного поведения. И тогда он назло вам, чтобы доказать, что он уже взрослый и имеет право распоряжаться своим телом пойдет и сделает эту татуировку. И пирсинг заодно. Сразу и побольше.

Конечно, мы не говорим о том, что надо всё разрешать. Но важно дать ребенку обратную связь, донести до него, что вы понимаете его желания, готовы обсудить его потребности и решения, а также – донести информацию о возможных последствиях этого поступка.  

Обратитесь к психотерапевту

Если вы не можете самостоятельно найти общий язык с ребенком, выстроить доверительные отношения, обратитесь за помощью к специалисту! Опытный психотерапевт, умеющий работать с подростками, поможет вам наладить контакт, найти ключик к вашему ребенку, нормализовать отношения в семье. 

Осторожно, дети! В Воронеже обсудили проблемы буллинга и суицида среди школьников. Последние свежие новости Воронежа и области

Проблему школьного буллинга и детского суицида обсуждали в
течение двух дней психологи, педагоги, медики и представители родительского объединения.
Первая встреча прошла в Общественной палате Воронежской области, вторая – в
Доме журналистов. Тема сложная и злободневная, она вызвала много споров и дала
много предложений, как сделать так, чтобы дети не устраивали травлю друг на
друга и не задумывались о суицидах. Мнения экспертов выслушала и записала журналист РИА «Воронеж».

Страшная статистика

Заместитель председателя комиссии по охране здоровья граждан
и развитию здравоохранения Общественной палаты Воронежской области Олеся Назарова
объяснила, почему общественники решили уделить большое внимание этой теме. По
ее словам, Россия сейчас занимает второе место в мире по количеству суицидов
детей и подростков.

– Среди детей до 14 лет суициды стоят на третьем месте по
причинам смертности. На первых двух – ДТП и тяжелые заболевания, а на третьем,
только вдумайтесь, – суициды. А в категории молодежи от 15 до 21 года суициды –
это причина смертности номер один. Моему старшему сыну 20 лет и, когда я начала изучать статистку, мне стало страшно. К сожалению, многие школьные психологи
могут не знать об этой статистике, – сказала Олеся Назарова.

Главный внештатный суицидолог Воронежской области Светлана
Петрова добавила конкретики в статистику – ежегодно 2,8 тыс. детей и подростков в
стране умирают от суицидов.

– Жуткая цифра, сказать о количестве суицидов конкретно по
нашей области я не могу – это закрытая информация, но дела в нашем регионе не
лучше, чем общая ситуация по стране. И та статистика, которую мы озвучиваем,
понятное дело, не отображает реального положения вещей, потому что часть суицидов
проходит официально как несчастные случаи, – заметила суицидолог. – Если раньше
считалось, что к суицидам склонны дети из неблагополучных семей, где родители
или наркоманы, или пьющие, или это ребенок из семьи, в которой родителей лишили прав на
воспитание, то сейчас картина изменилась. Суициды совершают дети из обеспеченных
семей. Бывает, что приходят на место суицида правоохранительные органы, а там
вся комната в мягких игрушках, есть хорошие гаджеты…

Причины детских суицидов

Суицидолог выделила основные причины, по которым дети и
подростки решаются на самое плохое. Во-первых, конфликты в семье, и здесь они
могут быть абсолютно разного характера: от того, что ребенок не ощущает себя
нужным и любимым до бытовых ссор. Был случай, когда ребенок пошел на
самоубийство из-за того, что родители отобрали у него телефон. Еще одна
распространенная причина – потеря близкого человека: отца, матери, бабушки или
дедушки, то есть того, к кому маленький человек был очень привязан. Во все
времена в списке самых популярных причин суицида была и остается несчастная
любовь, здесь ничего не меняется.

– Что касается того, кто больше совершает суицидов – парни
или девушки, опять же не могу сказать в цифрах, но у девушек, да и у взрослых женщин
тоже, попытки самоубийства больше демонстративно-шантажные. Хотят таким образом
привлечь внимание к себе и зачастую они вовсе не собираются умирать. А у
мужского пола наоборот – если решают свести счеты с жизнью, то без
предупреждений, лишних слов, молча, – добавила доктор.

Объясняется это тем, что женщины от природы более
эмоциональны и это их в данном случае защищает. Они плачут, ругаются, и все это
помогает им выпустить пар, снять напряжение. А парни этого себе не позволяют и держат негатив внутри, вбив себе в голову, что настоящие мужчины никогда не плачут.

Соцсети и компьютерные игры тоже могут стать причиной
суицида. В виртуальном мире по-прежнему существуют так называемые группы
смерти, администраторы которых методично склоняют подростков к самоубийству,
при этом сами они это никогда не делают. В данном случае психологи советуют
родителям не рубить с плеча, резко запрещая все игры и соцсети. Подобные
крайности выведут ребенка на протест, который может завершиться плохо.

– Отнимать ничего не надо, но проверить телефон вашего
ребенка, посмотреть, на какие группы он подписан, о чем общается в чатах,
родитель имеет полное право. И личные границы родители не переходят, они ведь
отвечают за своего ребенка. В конце концов, именно родители купили телефон, сим-карта
в этом телефоне зарегистрирована на родителя, и отвечать, если что-то случится, тоже
будет родитель. Если ребенок играет в компьютерные игры, поинтересуйтесь, что
за сюжет в них, есть ли там агрессия, призывы к насилию или это просто
бродилка. Хорошо, если родители вместе с детьми поиграли бы в эту игру. Это
и сближает, и взрослый сможет дать ей свою оценку, – заметила
заместитель руководителя ГБУ ВО «Центр психолого-педагогической поддержки и
развития детей» Дина Насонова. – Еще надо быть осторожнее с информированием
детей о группах смерти. Были случаи, когда в школах проводились родительские
собрания и классные часы для учеников, и на них выкладывали всю подробную
информацию с названием этих групп. Или СМИ, особенно федеральные, проводили
расследования и подробно описывали, как и что проходит в этих группах. Вроде бы
намерения хорошие – рассказать о плохом, но после таких подробных вводных у
этих групп увеличивалось число подписчиков. Если хотите предупредить ребенка о
таком явлении – просто расскажите, какой вред приносят такие группы, но не
называйте их, не показывайте.

С буллингом обязательно должны бороться взрослые

Еще одна причина, которая может привести к суициду, – конфликты
в школе. Буллинг (травля) в данном случае может спровоцировать у ребенка,
которого изо дня в день обзывают, унижают и бьют, мысли о самоубийстве.

С буллингом, по мнению психологов, должны бороться и
родители, и учителя, конкретно классные руководители. Именно они знают, какая
атмосфера в классе, какой характер у каждого ребенка, есть ли проблемы дома,
дружны ли ученики между собой и есть ли в коллективе белые вороны. И если в
классе появились изгои, ведется травля конкретного ребенка, нужно решать
проблему, а не сбрасывать ее на родителей и школьного психолога.

– Школьный психолог – один на тысячу и даже более детей, как
он может уловить все детали проблемы в классе? А у классного руководителя 30
человек, наверное, ему проще проследить за возникающими проблемами, не
допустить разрастания конфликта, – было озвучено на круглом столе психологом.

По словам психолога Татьяны Пономаревой, без участия
взрослых с буллингом дети самостоятельно не справляются. Если не вмешаться в
этот конфликт, он будет расти как снежный ком.

– Из своей практики могу привести пример. Дети жалуются, что
у них конфликты в школе, родители идут в администрацию учебного заведения
разобраться в ситуации и слышат в ответ от учителей: «Нет, у нас все хорошо в
классе. Это все ребенок придумал, у нас все идеально, посмотрите, какие
фотографии с общеклассных мероприятий. И вообще, это, наверное, ребенок таким
образом ваше внимание привлекает». Это то, что я часто вижу в школах. Учителя
прячутся, им страшно, и они боятся что-либо делать. Я хожу в школы своих
клиентов, общаюсь с классным руководителем, школьным психологом, завучем, они смотрят на
меня квадратными глазами – зачем мне вообще это надо. Но я говорю,
если мы, взрослые, сейчас не встанем на сторону ребенка, то кто это сделает? —
уверена Татьяна Пономарева.

Психолог добавила, что часто родители, приводя детей на
консультации, говорят, что их волнует конкретное, чаще всего проблемы с
обучением, лень ребенка в отношении учебы. А когда с подростком начинают
работать наедине, всплывают совсем другие проблемы, те, о которых не
подозревают родители.

– Девочка, например, говорит: «У меня вроде бы есть
родители, а вроде бы и нет». Они, как Дед Мороз, дарят подарки и по сути
«исчезают» из жизни своего ребенка. А с виду благополучная семья. Подростки
очень ранимые, у них легко появляются мысли: «А что это за жизнь у меня? А для чего она?» А еще добавляют масла в огонь такого рода родительские фразы: «Да глаза бы мои тебя не видели» или «Как же ты надоел!» Да, родители это
говорят на эмоциях и на самом деле так не думают, но дети эти фразы запоминают,
они принимают их за правду, и потом в их головах появляются такие мысли: «Если я им не
нужен, то зачем жить?» – заметила психолог Татьяна Пономарева.

Любовь спасет

Главная профилактика детских суицидов – любовь к своему
ребенку. Причем любовь не должна основным образом проявляться в покупке
игрушек, сладостей и гаджетов. В этом общем мнении сошлись все участники
обсуждения.

– Любовь заключается еще в умении слушать и слышать своего
ребенка. Не надо, не разобравшись, критиковать подростка или, например,
запрещать ему общаться с Колей, так как он плохой или семья у него не очень.
Вместо этого познакомьтесь с этим другом, пригласите его в гости, попробуйте
познакомиться и куда-то выбраться вместе с его родителями. Вы же взрослые люди,
так сделайте так, чтобы ваш ребенок вам доверял и, если вдруг у него случится беда, несчастная любовь, незапланированная беременность или насилие, не боялся прийти к вам и рассказать о своей проблеме. А вот если
ребенку не к кому прийти со своей бедой, тогда и появляются мысли о самом
плохом, – подытожила суицидолог Светлана Петрова.

Подводя итоги двухдневного круглого стола, заместитель
председателя комиссии по охране здоровья граждан и развитию здравоохранения
Общественной палаты Воронежской области Олеся Назарова сказала, что на фоне
этого обсуждения были выделены вопросы, которые требуют более тщательного
рассмотрения и поиска решения проблемы. Для этого при Общественной палате
региона будет сформирована рабочая группа.

– Я лично для себя отметила 13 проблемных вопросов.
Какие-то проще решаются, какие-то – только при участии нескольких инстанций. Но
начать мы можем с простого. Например, одна из экспертов отметила, что в
Воронеже нет баннеров, на которых рекламировался бы бесплатный телефон доверия
для детей, подростков и их родителей – 8 (800) 200 01 22. По нему можно звонить
круглосуточно, если есть необходимость получить психологическую помощь, –
резюмировала Олеся Назарова.

Заметили ошибку? Выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter

самоубийц и подростков | Бостонская детская больница

Самоубийство происходит, когда человек решает покончить с собой. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, в 2019 году самоубийство было второй ведущей причиной смерти среди детей и подростков в возрасте от 13 до 19 лет и основной причиной смерти среди 13-летних. Это 10-я ведущая причина смерти среди всех американцев.

Исследования показывают, что суицидальные мысли и поведение являются главными предикторами самоубийства.К ним относятся пассивные мысли о желании умереть, повторяющиеся мысли о прекращении жизни, планы и поведение, которые «репетируют» самоубийство, и попытки самоубийства. Согласно статистике CDC за 2019 год, 8,9% опрошенных старшеклассников совершали попытку самоубийства, а 18,8% старшеклассников «всерьез рассматривали» попытку самоубийства.

Каковы возможные причины суицидальных мыслей?

Исследования показывают, что до 90 процентов людей, умерших в результате самоубийства, страдали психическим заболеванием.Импульсивность и употребление психоактивных веществ, включая алкоголь и наркотики, также являются предупреждающими признаками повышенного риска суицида. Важно помнить, что суицидальные мысли и поведение не являются естественным следствием серьезных жизненных стрессов. Люди, которые переживают стрессовое жизненное событие, могут испытывать сильную печаль или потерю, беспокойство, гнев или безнадежность и иногда могут думать, что им было бы лучше умереть. Однако у большинства людей переживания стрессовых жизненных событий не вызывают повторяющихся мыслей о смерти, создания плана самоубийства или намерения умереть.Если какие-либо из них присутствуют, это говорит о том, что человек страдает депрессией или другим психическим расстройством и должен обратиться за профессиональным лечением.

Каковы признаки суицидальных мыслей?

Первичный признак суицидальных мыслей — разговоры о самоубийстве или попытки причинить себе вред. Если ваш ребенок выражает суицидальные мысли или самоповреждающее поведение, обратитесь за профессиональной помощью.

Существует множество предупреждающих знаков и факторов риска самоубийства.Приведенный ниже список не является исчерпывающим, но предназначен для того, чтобы дать представление о том, какие факторы могут повысить уровень суицидного риска у ребенка или подростка. Это не означает, что если у вашего ребенка или подростка есть некоторые из этих факторов риска, он / она автоматически покончит с собой. Риск суицида учитывает множество факторов и требует постоянного наблюдения со стороны специалиста по психическому здоровью. Помните, что сочетание многих факторов приводит к суицидальному кризису и может включать некоторые из перечисленных ниже.

• Психическое заболевание или психиатрический диагноз
• Семейный анамнез самоубийств и / или самоубийств
• семейный анамнез психических заболеваний
• физическое или сексуальное насилие
• убытков
• агрессивное поведение или импульсивность
• Отсутствие социальной поддержки или социальная изоляция
• Плохие навыки совладания с собой
• Доступ к способам причинения себе вреда, таким как оружие, ножи и т. Д.
• Трудности с сексуальной ориентацией
• физическое заболевание
• разрывы в семье (развод или проблемы с законом)
• травматическое событие

Предупреждающие знаки включают:

• озабоченность смертью (e.g., повторяющиеся темы смерти или самоуничтожения в произведениях искусства или письменных заданиях
• сильная печаль и / или безнадежность
• не заботятся о деятельности, которая раньше имела значение
• социальная изоляция от семьи, друзей, занятий спортом или общественной деятельностью
• токсикомания
• Нарушение сна (отсутствие сна или бодрствование всю ночь)
• раздача имущества
• рискованное поведение
• недостаток энергии
• Неспособность ясно мыслить или проблемы с концентрацией
• Снижение успеваемости или учащение пропусков занятий
• Повышенная раздражительность
• изменения аппетита

Насколько распространены самоубийства?

Самоубийства — вторая по значимости причина смерти среди подростков в США.В 2019 году, последнем году, за который доступны данные, в стране было зарегистрировано более 47000 самоубийств, в том числе около 2600 подростков.

Как узнать, есть ли у моего ребенка суицидальные мысли?

Вы можете начать с того, что спросите своего ребенка, не думает ли он о самоубийстве. Обязательно спрашивайте их ясным и прямолинейным языком, например: «Я беспокоюсь о тебе. Были ли у вас мысли о желании умереть или о самоубийстве? » Люди, которые пытаются совершить самоубийство или совершают самоубийство, часто проявляют ряд предупреждающих знаков либо по тому, что они говорят, либо по тому, что они делают.Чем больше предупреждающих знаков демонстрирует подросток, тем выше риск совершения самоубийства. Если вы считаете, что ваш ребенок может быть подвержен риску самоубийства, вам следует поручить ему / ей обследование у профессионала. Вы можете позвонить своему терапевту, терапевту или психиатру вашего ребенка, в местную мобильную кризисную бригаду или посетить ближайшее отделение неотложной помощи. В экстренных случаях звоните по номеру 911.

В чем разница между самоубийством у детей и самоубийством у взрослых?

Самоубийство — вторая по значимости причина смерти среди молодых людей в возрасте от 10 до 19 лет и 10-я по значимости причина смерти для всех американцев.Огнестрельное оружие — наиболее часто используемый метод самоубийства в Соединенных Штатах. Чаще всего подростки используют огнестрельное оружие или удушение, на которые приходится 84,5 процента самоубийств среди подростков.

Как оценивается риск суицида?

Обследования на суицид могут проводиться поставщиками медицинских услуг, такими как педиатры и медсестры, в рамках стандартной оценки состояния здоровья. Риск суицида оценивается квалифицированными специалистами в области психического здоровья, включая психиатров, клинических социальных работников, клинических психологов, психиатрических медсестер и консультантов по психическому здоровью.Для быстрой оценки риска самоубийства вам следует обратиться за помощью к своему лечащему врачу, в местную кризисную бригаду или в местное отделение неотложной помощи.

Что будет дальше, если мой ребенок склонен к суициду?

Специалист по психическому здоровью, который осматривает вашего ребенка, должен работать с вами и вашим ребенком, чтобы получить соответствующее лечение. Лечение может включать стационарную психиатрическую госпитализацию, дневную частичную госпитализацию, амбулаторную психотерапию, терапию на дому, прием психиатрических препаратов или некоторую комбинацию вышеперечисленного.

Как предотвратить самоубийство?

Вы можете предотвратить самоубийство, следя за указанными выше предупреждающими знаками. Вы также можете предотвратить самоубийство, спросив об этом. Исследования показывают, что люди не начинают думать о самоубийстве только потому, что их об этом спрашивают. Если вы подозреваете, что ваш ребенок или подросток склонен к суициду, скажите им, что вы беспокоитесь и хотите им помочь. Помните, что иногда дети или подростки, которые думают о самоубийстве, не говорят вам, потому что беспокоятся, как вы отреагируете.Ваши прямые вопросы без осуждения могут побудить их поделиться с вами своими мыслями и чувствами. Независимо от их реакции, если вы подозреваете, что человек склонен к суициду, немедленно обратитесь к нему за помощью.

Каковы долгосрочные перспективы для ребенка, склонного к суициду?

При правильной помощи ребенок, склонный к суициду, может полностью выздороветь и жить полноценной жизнью.

Где я могу узнать больше?

Самоубийства среди детей и подростков

Самоубийства у детей и подростков

№10; Обновлено в июне 2018 г.

Самоубийства среди молодежи продолжают оставаться серьезной проблемой. Самоубийства — вторая по значимости причина смерти детей, подростков и молодых людей в возрасте от 15 до 24 лет.

Большинство детей и подростков, пытающихся покончить жизнь самоубийством, страдают серьезным психическим расстройством, обычно депрессией.

Среди детей младшего возраста попытки самоубийства часто бывают импульсивными. Они могут быть связаны с чувством печали, замешательства, гнева или проблемами с вниманием и гиперактивностью.

Среди подростков попытки самоубийства могут быть связаны с чувством стресса, неуверенности в себе, стремлением добиться успеха, финансовой неуверенностью, разочарованием и потерями. Некоторым подросткам самоубийство может показаться решением их проблем.

Депрессия и суицидальные наклонности — излечимые психические расстройства. У ребенка или подростка должно быть выявлено и диагностировано его или ее заболевание, а также должен быть проведен надлежащий курс лечения с использованием комплексного плана лечения.

Мысли о самоубийстве и суицидальных попытках часто связаны с депрессией.Помимо депрессии, к другим факторам риска относятся:

• семейный анамнез попыток самоубийства
• подверженность насилию
• импульсивность
• агрессивное или деструктивное поведение
• Доступ к огнестрельному оружию
• издевательства
• чувство безнадежности или беспомощности
• острая потеря или отторжение

Дети и подростки, думающие о самоубийстве, могут делать откровенно суицидальные заявления или комментарии, например: «Хотел бы я умереть» или «Я больше не буду для вас проблемой.»Другие предупреждающие знаки, связанные с самоубийством, могут включать:

• Изменения в привычках питания или сна
• частая или всепроникающая грусть
• уход от друзей, семьи и обычных занятий
• частые жалобы на физические симптомы, часто связанные с эмоциями, такие как боли в животе, головные боли, усталость и т. Д.
• снижение качества школьной работы
• озабоченность смертью и умиранием

Молодые люди, которые думают о самоубийстве, также могут перестать планировать или говорить о будущем.Они могут начать отдавать важное имущество.

Люди часто чувствуют себя неловко, говоря о самоубийстве. Тем не менее, может быть полезно спросить вашего ребенка или подростка, находится ли он в депрессии или думает о самоубийстве. Конкретные примеры таких вопросов включают:

• Вам грустно или грустно?
• Вы думаете о том, чтобы причинить себе вред или убить себя?
• Вы когда-нибудь думали о том, чтобы пораниться или убить себя?

Вместо того, чтобы заставлять ребенка думать, эти вопросы могут дать уверенность в том, что кому-то не все равно, и дадут вашему ребенку возможность поговорить о проблемах.

Родители, учителя и друзья всегда должны проявлять осторожность и безопасность. Любой ребенок или подросток с суицидальными мыслями или планами должен быть немедленно осмотрен обученным и квалифицированным специалистом в области психического здоровья.

Какие дети подвергаются наибольшему риску самоубийства?

Ни один ребенок не застрахован от риска самоубийства, но статистика показывает, что некоторые дети могут быть более уязвимы, чем другие, перед мыслями о прекращении своей жизни. Множество различных факторов и их комбинаций могут способствовать риску самоубийства.

Осведомленность о следующих факторах риска может помочь родителям понять, нуждается ли их ребенок в дополнительном присмотре, поддержке и возможности поговорить.

Предыдущие попытки самоубийства

• Предыдущая попытка самоубийства сильно связана с будущим самоубийством. Даже через год после попытки самоубийства риск остается высоким. Последующий уход и поддержка необходимы каждому, кто ранее пытался покончить жизнь самоубийством. Преднамеренное, но не суицидальное причинение себе вреда, такое как порезы, также повышает риск самоубийства детей в течение следующего года.

Семейный анамнез

• Исследования показывают, что самоубийство одного члена семьи увеличивает риск самоубийства среди других членов семьи. Продолжающиеся семейные конфликты, жестокое обращение, насилие, отсутствие семейных связей и проблемы с психическим здоровьем родителей также могут повысить риск самоубийства ребенка. Изменения, связанные с утратой, например смерть любимого человека или бездомность в семье, могут подвергнуть ребенка более высокому риску. История патронатного воспитания и усыновления также была связана с более высоким риском суицида.

Сексуальная ориентация

• Многие подростки, покончившие с собой, являются лесбиянками, геями, бисексуалами или трансгендерами или сомневаются в своей гендерной идентичности (ЛГБТК). Одно исследование обнаружило повышенный риск самоубийства среди ЛГБТ-подростков, которые испытали негативную реакцию или неприятие процесса «выхода». Другое исследование показало, что у трансгендерных и гендерно неконформных подростков уровень суицидальных мыслей и членовредительства выше среднего.

Депрессия

• Дети и подростки, находящиеся в депрессивном состоянии, имеют более высокий риск самоубийства.Симптомы депрессии иногда очевидны, например, когда вы постоянно выглядите грустным, безнадежным, скучающим, подавленным, тревожным или раздражительным. Но некоторые дети умеют скрывать свои чувства или не знают, как ими поделиться. Поскольку каждый пятый подросток в какой-то момент в подростковом возрасте испытывает депрессию, Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует всем детям старше 12 лет проходить ежегодный скрининг на депрессию.

Другое психическое заболевание

• Помимо депрессии, аффективные расстройства, расстройства пищевого поведения и другие психические расстройства могут повышать риск самоубийства.Например, люди с шизофренией могут полагать, что им говорят покончить с собой с помощью голоса (слуховая галлюцинация), даже если они не хотят умирать.

Употребление алкоголя и других веществ

• Употребление психоактивных веществ является причиной примерно 1 из 3 самоубийств среди молодежи. Доступ к наркотикам может дать подросткам легкий путь к преднамеренной передозировке. Кроме того, злоупотребление наркотиками и алкоголем может вызвать психотический эпизод, вызванный психоактивными веществами, или разрыв с реальностью, который может включать галлюцинации и бред, что может затем привести к самоубийству.

Поведенческие проблемы

• Подростки, которые склонны сильно злиться и имеют в анамнезе агрессивное импульсивное поведение, имеют гораздо более высокий риск самоубийства. Это потому, что они склонны разыгрывать свои чувства деструктивным образом. Риск может быть выше, если они социально изолированы, злоупотребляют наркотиками и алкоголем и имеют нездоровые привычки использования средств массовой информации.

Местные эпидемии самоубийств

• Иногда самоубийства могут быть заразными.В последние годы в общинах США было зарегистрировано несколько «кластеров самоубийств». В этих случаях смерть одного подростка может вызвать цепную реакцию среди других. Родители должны уделять особое внимание тому, как самоубийство сверстников влияет на их детей. Открыто поговорите о ситуации и укажите, что жертва, вероятно, не осознавала, сколько людей заботится о ней и что есть ресурсы, чтобы помочь.

Легкий доступ к оружию, другие смертельные методы

• Огнестрельное оружие — основная причина смерти подростков в возрасте 15-19 лет, совершивших самоубийства.Исследования показывают, что даже когда оружие заперто под замком, подростки, живущие в домах с огнестрельным оружием, с большей вероятностью покончат с собой, чем те, кто живет в домах без оружия. Подростки, чей мозг все еще развивается, более импульсивны, чем взрослые. Срочное решение о попытке самоубийства с применением оружия часто не оставляет никаких шансов на спасение. Самый безопасный дом для детей и подростков — это дом без оружия.

Издевательства и киберзапугивание

• Дети, над которыми издеваются ― и те, кто запугивает других ― подвержены более высокому риску суицидальных мыслей и действий.Это верно, будь то травля лицом к лицу или интернет-травля. Одно исследование показало, что дети и подростки, подвергшиеся кибербуллингу, примерно в 3 раза чаще, чем сверстники, имели суицидальные мысли.

Помните…

Поскольку самоубийство является второй по частоте причиной смерти среди молодых людей в возрасте от 10 до 24 лет, важно знать факторы риска и быть готовым поддержать своих детей .

Поддерживайте и не осуждайте общение со своими детьми, особенно если они находятся в группе повышенного риска.Обратитесь к ним за помощью, если считаете, что они думают о самоубийстве. Ваш педиатр может связать вашу семью со специалистами в области психического здоровья, которые могут помочь.

Если вы не знаете, что делать, позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (273-8255). Он доступен 24 часа в сутки, 7 дней в неделю из любой точки США.

Дополнительная информация:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Разговор о 13 причинах и самоубийстве подростков: советы родителям

Когда в 2017 году состоялась премьера сериала Netflix «13 причин почему», он быстро стал одним из самых просматриваемых и самых противоречивых шоу, ориентированных на подростков.

С выходом третьего сезона сериала, который ожидается в 2019 году, продолжаются споры о том, как в сериале изображен подросток.
самоубийство и его возможное влияние на зрителей.

Повышение осведомленности — и риск?

Драма сосредоточена на ученице старшей школы, который покончил жизнь самоубийством и оставил после себя 13 аудиокассет людям, которых она винит в своих действиях.

Поклонники сериала говорят, что он повышает столь необходимую осведомленность о подростковых суицидах, которые в настоящее время являются второй ведущей причиной смерти детей и молодых людей в возрасте от 10 до 24 лет. В дополнение к графическому изображению самоубийства, шоу также фокусируется на издевательствах и киберзапугивании, употреблении алкоголя несовершеннолетними, сексуальном насилии, оружии в доме, школьном насилии и других достойных обсуждения темах.

Но некоторые эксперты предупреждают, что шоу может принести больше вреда, чем пользы. Хотя сериал является вымышленным, подростки могут быть импульсивными и эмоциональными. Наблюдение за тем, как персонаж решает совершить самоубийство, может побудить его сделать то же самое. После того, как шоу было выпущено, медицинские и психиатрические специалисты сообщили, что подростки перечислили свои 13 причин, по которым они хотели убить себя. Некоторые семьи заявили, что, по их мнению, шоу заставило их детей фактически лишить их жизни.

Самоубийство «заразно»?

Исследования показывают, что подверженность самоубийству сверстников может иметь «заразный» эффект, особенно среди подростков от 12 до 13 лет.После изучения более 50 международных исследований группа крупных организаций здравоохранения и средств массовой информации разработала рекомендации, в которых не рекомендуется «представлять самоубийство как инструмент для достижения определенных целей, таких как месть или признание», или «прославлять самоубийство или лиц, совершивших самоубийство».

Может ли самоубийство вымышленного персонажа иметь эффект «подражания»?

С момента премьеры «13 причин почему» исследователи пытались ответить на этот вопрос. Среди результатов:

● В дни после премьеры «13 причин почему» исследователи обнаружили значительную
всплеск поисков в Интернете с использованием таких терминов, как «как покончить жизнь самоубийством» и «как убить себя».»

● Более недавнее исследование, финансируемое Национальным институтом здравоохранения, показало, что количество самоубийств среди американских подростков в возрасте 10-17 лет увеличилось на 29% после выхода первого сезона. В апреле 2017 года, через месяц после того, как Netflix выпустил все 13 Количество самоубийств среди подростков в этой возрастной группе достигло 19-летнего максимума. В остальное время года оно оставалось высоким: в этой возрастной группе было зарегистрировано на 195 самоубийств больше, чем ожидалось.

● Еще один новый
исследование показало, что студенты в возрасте от 18 до 29 лет, которые смотрели весь второй сезон шоу, меньше думали о самоубийстве и больше интересовались помощью кому-то, кто склонен к самоубийству, чем те, кто не смотрел ни одной серии; Однако исследователи также обнаружили, что студенты, которые смотрели только часть 2 сезона, продемонстрировали более высокий риск самоубийства и меньший оптимизм в отношении будущего.

Как помочь подросткам провести шоу безопасным и здоровым образом:

Несмотря на опасения по поводу «13 причин почему», шоу может служить мощным обучающим инструментом с осознанным руководством со стороны взрослых со стороны родителей, учителей, духовных лидеров и т. Д. и другие, которые работают с подростками.

Что могут делать родители:

● Совместное рассмотрение . Рекомендации AAP по использованию СМИ побуждают родителей просматривать программы вместе со своими детьми и обсуждать то, что они видят.Это особенно важно для таких шоу, как «13 причин почему» с темами, которые сложно обработать и легко неправильно истолковать. Например, совместный просмотр шоу позволяет родителям остановиться и указать на случаи киберзапугивания. Затем родители могут спросить, видел ли их ребенок это в школе, как он отреагировал и что делать, если это произойдет снова.

○ Дети в группах с повышенным риском суицидальных мыслей и действий не должны смотреть шоу в одиночку, — сказала Кора Бройнер, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP, председатель Комитета по подростковому возрасту Американской академии педиатрии (AAP).Сюда входят дети с семейным анамнезом самоубийств, физическим или сексуальным насилием, расстройствами настроения, употреблением наркотиков и алкоголя, и / или тех, кто идентифицирует себя как лесбиянки, геи, бисексуалы, трансгендеры или задающие вопросы.

● D iscuss реальность против вымысла . Объясните, что в сериале дается нереалистичное представление о помощи, доступной для подростков, склонных к суициду. В частности, отсутствие эффективной психиатрической помощи, оказываемой главному герою, Ханне Бейкер, одновременно тревожит и нереально.Статистика показывает, что в большинстве случаев подростки с суицидными мыслями и поведением находятся в тисках излечимых психических заболеваний, таких как депрессия. В шоу Ханна озвучивает ясные суицидальные предупреждающие знаки своему школьному консультанту. Тем не менее, консультант не смог связать ее с другими профессионалами и источниками помощи и посоветовал ей просто «двигаться дальше». Критики говорят, что это опасный сигнал, которым взрослые не могут помочь.

● Не рискуйте . Если ваш подросток все же смотрит шоу, приложите дополнительные усилия, чтобы после этого понаблюдать за ним или за ней внимательнее и заботливо.Знайте признаки депрессии, такие как уход от друзей или семьи, меньше или больше еды или сна или потеря интереса к занятиям. Если у вас дома есть пистолет, убедитесь, что он хранится разряженным и запертым отдельно от боеприпасов. Исследования показали, что риск самоубийства в домах с оружием в 4-10 раз выше, чем в домах без оружия. И хотя Ханна Бейкер использует другой метод, чтобы покончить с собой, самоубийство с применением огнестрельного оружия сейчас является второй ведущей причиной смерти среди подростков 15-19 лет. Более 80% оружия, использованного при попытках самоубийства подростков, хранилось в доме жертвы, родственника или друга.

● Не думайте, что ваш ребенок не смотрит . «13 причин, почему» имеет рейтинг TV-MA (для взрослых), подходящий для зрителей в возрасте от 17 лет, за сцены насилия, откровенно сексуальную активность и грубую лексику. Но школьные чиновники и педиатры говорят, что они учатся у детей младшего школьного возраста, которые запоем смотрят шоу — иногда без ведома родителей, потому что его можно в частном порядке транслировать на их телефоны, планшеты и компьютеры. Родители часто удивляются, узнав, что их ребенок смотрел сериал.

○ Как родитель, ваша работа — консультировать своих детей и подростков по вопросам разумного и безопасного использования медиа. Доктор Брейнер сказала, что она также спрашивает своих пациентов (и их родителей), сколько времени они проводят за экранами и какие шоу смотрят.

● Обеспечьте доступ к справке . Предлагайте ребенку предложения, к которым он или она может обратиться в трудную минуту, включая вас, а также других взрослых, которым он доверяет. Ваш педиатр также может помочь. AAP рекомендует ежегодно проверять всех детей старше 12 лет на депрессию.В случае возникновения любых непосредственных опасений по поводу вашего ребенка позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-TALK или отправьте текстовое сообщение START на номер 741741.

Даже если ваш ребенок не смотрел…

Родители должны знать, что их дети могут слышать, как друзья говорят о шоу в школе или в социальных сетях, даже если они сами его не видели. Тем не менее, доктор Брейнер сказал, что сериал «абсолютно не подходит» для детей младше 13 лет.

Если вы не смотрели сериал, просмотрите краткое содержание эпизодов и будьте готовы поговорить с вашим ребенком о том, что вымышленные шоу не всегда отражать реальность.Используйте шоу как возможность поговорить с ребенком о реальных ситуациях, с которыми сталкиваются подростки, и о том, как ваш ребенок может прийти к вам со всем, с чем он или она может столкнуться в будущем.

Помните:

Вам может быть неудобно разговаривать с подростком о некоторых трудных вопросах, поднятых в «13 причинах почему», но обсуждение сложных тем с подростками не менее важно, чем обеспечение ребенка водой в ванне. не слишком жарко.

Не забудьте поговорить с педиатром вашего ребенка, если у вас есть дополнительные вопросы или опасения по поводу использования средств массовой информации вашим ребенком или психического здоровья.

Дополнительная информация и ресурсы:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Самоубийство среди подростков можно предотвратить

Самоубийства среди подростков вызывают растущую проблему со здоровьем.По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США, это вторая по значимости причина смерти молодых людей в возрасте от 15 до 24 лет, уступая только несчастным случаям.

По мнению экспертов Мишель Москос, Дженнифер Ахиллес и Дага Грея, причины суицидального дистресса включают психологические, экологические и социальные факторы. Психическое заболевание — ведущий фактор риска самоубийства. Факторы суицидального риска зависят от возраста, пола, этнической группы, динамики семьи и стрессовых жизненных событий. Согласно информационному бюллетеню 2016 года, распространенному Национальным институтом психического здоровья, исследования показывают, что факторы риска самоубийства включают депрессию и другие психические расстройства, а также расстройства, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами (часто в сочетании с другими психическими расстройствами).Эти факторы риска имеют более 90 процентов людей, которые умирают в результате самоубийства. Риск самоубийства часто возникает в сочетании с внешними обстоятельствами, которые, кажется, подавляют подростков из групп риска, которые не могут справиться с проблемами подросткового возраста из-за предрасполагающих факторов уязвимости, таких как психические расстройства. Примерами факторов стресса являются дисциплинарные проблемы, межличностные потери, насилие в семье, смешение сексуальной ориентации, физическое и сексуальное насилие, а также стать жертвой издевательств.

Национальные усилия по предотвращению самоубийств были сосредоточены на программах школьного образования, горячих линиях кризисных центров, руководящих принципах для СМИ (стратегии предотвращения самоубийств, которые включают информирование профессионалов СМИ о распространенности самоубийств-подражателей среди подростков с целью минимизировать влияние новостных сообщений о самоубийствах) и попытки ограничить доступ к огнестрельному оружию.

Можно направить на лечение, и лечение может быть эффективным при своевременном обнаружении симптомов. Меры вмешательства для молодежи из групп риска могут помочь им связаться со службами психического здоровья, которые могут спасти их жизни.

Самоубийство — относительно редкое событие, и трудно точно предсказать, какие люди с этими факторами риска в конечном итоге совершат самоубийство. Однако есть некоторые возможные предупреждающие знаки, такие как:

• Говоря о смерти : Любое упоминание о смерти, исчезновении, прыжках, самоповреждении или других видах самоповреждений.

• Недавняя потеря : Из-за смерти, развода, разлуки, разрыва отношений, уверенности в себе, самоуважения, потери интереса к друзьям, хобби или занятиям, которыми раньше пользовались.

• Изменение личности : Печальный, замкнутый, раздражительный, тревожный, усталый, нерешительный, апатичный.

• Изменение поведения : Не может сосредоточиться на учебе, работе или повседневных делах.

• Изменение режима сна : Бессонница, часто с ранним пробуждением или чрезмерным сном, или кошмары.

• Изменение пищевых привычек : потеря аппетита и веса или переедание.

• Страх потерять контроль : Беспорядочные действия, причинение вреда себе или другим.

• Низкая самооценка : Чувство никчемности, стыда, непреодолимой вины, ненависти к себе, «всем было бы лучше без меня».

• Нет надежды на будущее : Вера в то, что ситуация никогда не улучшится или что ничего никогда не изменится.

Самоубийство и молодежь: факторы риска

Abstract

Самоубийства чаще случаются у пожилых людей, чем у молодых, но по-прежнему остаются одной из ведущих причин смерти в позднем детстве и подростковом возрасте во всем мире. Это не только приводит к прямой гибели многих молодых людей, но также имеет разрушительные психосоциальные и неблагоприятные социально-экономические последствия. С точки зрения общественного психического здоровья самоубийства среди молодежи — это главная проблема, которую необходимо решить. Поэтому нам необходимо хорошее представление о факторах риска, способствующих суицидальному поведению среди молодежи.Этот мини-обзор дает краткий обзор наиболее важных факторов риска для детей старшего школьного возраста и подростков, установленных научными исследованиями в этой области. Ключевые обнаруженные факторы риска: психические расстройства, предыдущие попытки суицида, специфические личностные характеристики, генетическая нагрузка и семейные процессы в сочетании с инициированием психосоциальных стрессоров, воздействие вдохновляющих моделей и наличие средств совершения самоубийства. Дальнейшее раскрытие и знание сложного взаимодействия этих факторов очень важно для разработки планов эффективных стратегий предотвращения самоубийств среди молодежи.

Ключевые слова: общественное психическое здоровье, самоубийство, молодежь, факторы риска, профилактика

Введение

Самоубийство определяется как смертельный акт самоповреждения с некоторыми доказательствами намерения умереть (1). Ежегодно во всем мире более 800 000 человек умирают из-за самоубийств. По оценкам, к 2020 году около 1,5 миллиона человек умрут из-за самоубийств. Уровень самоубийств в 2015 году составлял 10,7 на 100 000, что означает примерно одну смерть каждые 20 секунд. Самоубийство составляет 1.4% всех смертей и является 15-й ведущей причиной смерти в мире (2, 3). От самоубийств умирает гораздо больше мужчин, чем женщин. Соотношение мужчин и женщин колеблется от 4 к 1 (Европа и Америка) и от 1,5 к 1 (регион Восточного Средиземноморья и Западной части Тихого океана) и является самым высоким в более богатых странах (4). Эти цифры самоубийств, вероятно, по-прежнему являются заниженной оценкой реальных случаев. Регистрация самоубийства — сложный процесс, часто с участием судебных органов. Смерть самоубийц не может быть признана или может быть ошибочно классифицирована как несчастный случай или другая причина смерти.Иногда самоубийство не признается и не сообщается из-за его деликатного характера и табу, которое все еще окружает (5). Попытки суицида, то есть суицидное поведение без смертельного исхода, происходят гораздо чаще и, по оценкам, примерно в 10–20 раз чаще, чем самоубийства. По оценкам, ежегодная распространенность самоубийственных попыток в мире составляет примерно 3 на 1000 взрослых. Около 2,5% населения совершает хотя бы одну попытку суицида в течение жизни (6, 7).

Уровень самоубийств существенно различается в зависимости от региона.Около 80% всех самоубийств происходит в странах с низким и средним уровнем дохода (8). Показатели самоубийственной смертности варьируются от 15,6 на 100 000 жителей в Юго-Восточной Азии до 5,6 на 100 000 в регионе Восточного Средиземноморья. В Европе средний уровень смертности от самоубийств составляет 14,1 на 100 000, что намного выше среднемирового показателя, составляющего 10,7 на 100 000. Между европейскими странами существует большой разброс: от примерно 3,3 на 100 000 в Азербайджане до десятикратного показателя, 32,7 на 100 000 в Литве. В целом страны Восточной и Центральной Европы имеют самый высокий уровень смертности от самоубийств, страны Западной и Северной Европы расположены примерно в среднем по Европе, а страны Средиземноморья имеют самые низкие показатели (3).

Самоубийства затрагивают все возрастные группы населения, но во всем мире их число явно растет с возрастом. Практически во всех регионах мира самые высокие показатели наблюдаются среди пожилых людей в возрасте 80+ (60,1 на 100 000 мужчин и 27,8 на 100 000 женщин), 70–79 лет (42,2 и 18,7 соответственно) и 60–69 лет (28,2 и 12,4 соответственно). У более молодых людей эти показатели намного ниже: 15,3 и 11,2 на 100 000 мужчин и женщин в возрасте от 15 до 29 лет и 0,9 и 1,0 на 100 000 для возрастной категории 5–14 лет.В Европе наблюдается та же тенденция: показатели снижаются с 53,2 и 14,0 на 100 000 мужчин и женщин в возрасте 80+ до 19,9 и 4,2 на 100 000 соответственно для возрастной категории 15–29 лет и 1,0 и 0,4 для возрастной категории 5–14 лет. лет (9). Несмотря на более низкий уровень самоубийств среди младших возрастных групп, самоубийства являются второй ведущей причиной смерти среди людей в возрасте 15–29 лет во всем мире (8). Также в Европе, где уровень самоубийств среди молодежи имеет тенденцию к снижению, самоубийства считаются второй по частоте причиной смерти в возрастной группе 10–19 лет.Это даже самая частая причина смерти женщин в возрасте 15–19 лет (6,15 на 100 000). На самоубийства приходится около одной пятой всех смертей среди европейских подростков старшего возраста и молодых людей вместе (15–29 лет), что составляет около 24 000 смертей ежегодно (10, 11). Для сравнения, самоубийства даже не входят в десятку самых частых причин смерти в старших возрастных группах. Эти факты, вместе с выводом о том, что в целом эти цифры не имели тенденции к явному и устойчивому снижению в последние десятилетия, вызвали растущую озабоченность среди ученых и политиков.Кроме того, население в целом осознает огромные негативные последствия суицидального поведения среди молодежи не только из-за прямой гибели многих молодых людей, но и из-за разрушительных психосоциальных и неблагоприятных социально-экономических последствий в большом социальном масштабе. С точки зрения общественного психического здоровья самоубийства среди молодежи — одна из основных проблем, которую необходимо решать с помощью эффективных профилактических мер. Поэтому важно получить как можно больше информации о факторах риска, способствующих суицидальному поведению среди молодежи.Далее в этом мини-обзоре дается краткий обзор наиболее важных факторов риска, установленных научными исследованиями в этой области.

Факторы риска суицида среди молодежи

Определение молодежи с точки зрения строгих возрастных диапазонов довольно произвольно и варьируется в зависимости от страны и во времени (12). Самоубийства в возрасте до 5 лет трудно найти. Большая часть литературы (включая этот мини-обзор) о самоубийствах среди молодежи относится к детям школьного возраста (7–12 лет) и подросткам (13–20 лет).Эти молодые люди по своей природе уязвимы перед проблемами психического здоровья, особенно в подростковом возрасте (13). Этот период жизни характеризуется движением, изменениями и переходами из одного состояния в другое одновременно в нескольких сферах. Молодые люди должны принимать решения относительно важных конкретных направлений в жизни, например, школы, жизненной ситуации, группы сверстников и т. Д. Они также должны решать новые задачи в отношении построения собственной идентичности, развития чувства собственного достоинства, приобретения большей независимости и ответственности, построения новые интимные отношения и т. д.Между тем, они сами подвержены постоянным, изменяющимся психологическим и физическим процессам. Кроме того, они часто сталкиваются с завышенными ожиданиями, иногда даже завышенными, со стороны значимых родственников и сверстников. Такие ситуации неизбежно вызывают определенную степень беспомощности, незащищенности, стресса и чувства потери контроля (14). Чтобы справиться с этими проблемами и успешно справиться с этими эмоциями, молодые люди должны иметь доступ к значительным вспомогательным ресурсам, таким как стабильная жизненная ситуация, близкие дружеские отношения, структурные основы и экономические ресурсы.Факторы риска можно рассматривать как факторы, которые подрывают эту поддержку или затрудняют доступ к этим ресурсам, в то время как защитные факторы усиливают и защищают эти ресурсы или служат буфером против факторов риска.

В последние десятилетия было проведено несколько популяционных психологических аутопсийных исследований самоубийств, включающих интервью с ключевыми информаторами и изучение записей, а также последующие исследования людей, которые пытались покончить жизнь самоубийством, раскрывая важную информацию о факторах риска. за самоубийство среди молодежи (15).Все согласны с тем, что множество факторов могут способствовать самоубийству, и что в конечном итоге каждое самоубийство вызвано уникальным, динамичным и сложным взаимодействием генетических, биологических, психологических и социальных факторов (16). Тем не менее, можно идентифицировать различные типы факторов, которые явно связаны с повышенным риском суицида среди молодежи, поэтому это очень актуально с точки зрения профилактики.

Психические расстройства

Большинство исследований сходятся во мнении, что самоубийство тесно связано с психическими расстройствами (17, 18).Около 90% людей, совершивших самоубийство, страдали хотя бы одним психическим расстройством (19). Установлено, что на психические расстройства приходится от 47 до 74% суицидного риска. Аффективное расстройство — это расстройство, наиболее часто встречающееся в этом контексте. Критерии депрессии были обнаружены в 50–65% случаев суицида, чаще у женщин, чем у мужчин. Злоупотребление психоактивными веществами и, в частности, злоупотребление алкоголем также тесно связано с риском суицида, особенно у подростков старшего возраста и мужчин. Среди 30-40% людей, умерших в результате самоубийства, были расстройства личности, такие как пограничное или антисоциальное расстройство личности.Самоубийство часто является причиной смерти молодых людей с расстройствами пищевого поведения, в частности нервной анорексией, а также людей с шизофренией, хотя шизофрения как таковая является причиной очень немногих суицидов среди молодежи (17, 20). Наконец, также была обнаружена связь между суицидом и тревожными расстройствами, но трудно оценить влияние расстройств настроения и злоупотребления психоактивными веществами, которые также часто присутствуют в этих случаях. В целом коморбидность психических расстройств существенно увеличивает риск суицида.Здесь особенно важна высокая распространенность коморбидности аффективных расстройств и расстройств, связанных со злоупотреблением психоактивными веществами.

Предыдущие попытки самоубийства

Многие исследования обнаруживают прочную связь между предыдущими попытками самоубийства или историей самоповреждений и самоубийством (21). Около 25–33% всех случаев самоубийства предшествовала более ранняя попытка самоубийства, и это явление было более распространено среди мальчиков, чем среди девочек. Исследования показали, что у мальчиков, которые ранее пытались покончить жизнь самоубийством, риск суицида в 30 раз выше, чем у мальчиков, которые не пытались покончить жизнь самоубийством.У девочек, которые ранее пытались покончить жизнь самоубийством, риск суицида увеличивается в три раза. В проспективных исследованиях было обнаружено, что 1–6% людей, пытающихся покончить жизнь самоубийством, умирают в результате самоубийства в первый год. Установлено, что риск самоубийства связан главным образом с самоповреждением как таковым и в меньшей степени со степенью суицидального намерения этого действия.

Характеристики личности

Самоубийство связано с импульсивностью (22). Хотя мы знаем, что суицидный процесс может длиться недели, месяцы или даже годы, фатальный переход от суицидальных мыслей и суицидальных попыток к фактическому завершенному самоубийству часто происходит внезапно, неожиданно и импульсивно, особенно среди подростков.Трудности в управлении различными, часто сильными и смешанными эмоциями и колебаниями настроения, сопровождающими столкновение с новыми и постоянно меняющимися проблемами в различных областях, являются еще одним фактором риска самоубийства среди молодежи, на который, вероятно, частично влияют бионеврологические факторы. Было также установлено, что у молодых людей, совершивших самоубийство, были более низкие навыки решения проблем, чем у их сверстников. Их поведение характеризовалось довольно пассивным отношением, ожиданием, что кто-то другой решит проблему за них, как для простых задач, так и для более сложных межличностных проблем.Некоторые исследователи указывают на дефекты памяти в этом контексте, имея мало подробных воспоминаний об эффективных решениях в прошлом (22). Другие связывают это с жестким мыслительным процессом, который часто встречается у этих молодых людей. При таком способе мышления, также называемом «дихотомическим мышлением», люди воспринимают события и выражают свои переживания как полностью «черные» или «белые», полностью хорошие или полностью плохие, с небольшим пространством для нюансов и градаций. Это также объясняет их самооценку. Эта неспособность решать проблемы и регулировать настроение часто вызывает неуверенность, низкую самооценку и чувство собственного достоинства, но также может привести к гневу и агрессивному поведению, эмоциональному кризису и суицидальному кризису, особенно в сочетании с перфекционистскими личностями (16, 23).

Семейные факторы

Одним из наиболее важных источников поддержки в решении многих проблем молодежи является семейный контекст, в котором молодые люди живут или выросли. Несколько факторов риска, касающихся структуры и семейных процессов, были связаны с суицидальным поведением в многочисленных исследованиях (24). Подсчитано, что в 50% случаев самоубийств среди молодежи задействованы семейные факторы. Одним из важных факторов является наличие в анамнезе психических расстройств среди самих непосредственных членов семьи, особенно депрессии и злоупотребления психоактивными веществами (25).Неясно, влияют ли эти расстройства прямо на суицидальное поведение ребенка или, скорее, косвенно, через психические расстройства, вызванные у ребенка в результате этого семейного контекста. Исследователи также обнаружили повышенное присутствие суицидального поведения среди членов семей молодых людей, покончивших с собой (17). Было много дискуссий о механизмах, лежащих в основе этого открытия. У ребенка, безусловно, может быть своего рода имитационное поведение, но исследования усыновления показали, что суицидальное поведение больше согласуется с биологическими родственниками, чем с приемными родственниками, что указывает на генетическое объяснение (26).Последнее также согласуется с тем, что иногда суицидальное поведение родителей происходило в прошлом без ведома ребенка. Вероятно, роль играют и генетика, и имитация (27). Плохое общение в семье также обнаруживается во многих случаях самоубийства, не только с ребенком или по поводу проблем ребенка, но в целом между членами семьи. Прямые конфликты с родителями имеют большое значение, но также и отсутствие общения и пренебрежение потребностями в общении (25, 28).Более того, насилие в семье часто, кажется, обнаруживается в предыстории молодых самоубийств, причем не только конкретно в отношении ребенка, но больше как способ решения проблем между членами семьи. Развод родителей как таковой лишь слабо связан с самоубийством вовлеченных детей, и эта связь, вероятно, осложняется практическими, финансовыми и социально-экономическими последствиями проживания в неполной семье или факторами семейного фона, связанными с разводом (29). .

Конкретные жизненные события-черты

Факторы риска, непосредственно связанные с конкретными важными жизненными событиями, конечно, могут быть очень разнообразными, но обнаружено, что некоторые типы событийных стрессоров чаще связаны с суицидом в молодости, чем другие. В контексте решения новых задач, формирования собственной идентичности и обретения уверенности в себе большинство молодых людей придают большое значение принадлежности к группам сверстников, развитию новых интимных отношений, укреплению уверенности и безопасности.Поэтому неудивительно, что межличностные потери, такие как разрыв отношений, смерть друзей и неприятие сверстников, могут иметь большое влияние на молодежь и обнаруживаются в одной пятой случаев самоубийств среди молодежи (30). Другие важные факторы стресса, связанные с суицидом, связаны с важными областями школы и семьи (31). Проблемы в школе и академический стресс были обнаружены в 14% случаев суицида. Молодые люди, которые «дрейфуют», не ходят в школу и не работают, имеют значительно больший риск самоубийства из-за отсутствия структуры и предсказуемости.Часто самоубийство происходит после периода отсутствия в школе, особенно среди молодых людей в возрасте до 15 лет. Острые конфликты с родителями предшествуют 40% случаев суицида (23, 32). Другими конкретными стрессовыми событиями, связанными с самоубийством, были издевательства, кибер-издевательства, психическое и физическое / сексуальное насилие и дисциплинарные проблемы, например, с полицией, что чаще встречается среди случаев самоубийств с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ (33, 34).

Имитация заражения

Молодые люди более подвержены внушению и, следовательно, более склонны к заражению через поведение других, чем люди старшего возраста (19).Некоторые исследователи предлагают использовать термин имитация, а не заражение. Заражение предполагает своего рода инфекционное заболевание, лишающее «инфицированных» людей возможности действовать и принимать самостоятельные решения. Под имитацией понимается обучение посредством моделирования, приобретение новых моделей поведения посредством наблюдения за поведением модели. Имитация суицидного поведения у молодежи может быть вызвана на макроуровне (например, сообщениями средств массовой информации), но также может быть вызвана прямым контактом в их среде обитания (например,г., группы сверстников, друзья, школьная среда). Исследования показывают, что имитирующие эффекты могут зависеть от ряда факторов (35). Во-первых, важны характеристики модели. В общем, эффекты имитации сильнее, когда есть сходство между молодым человеком и моделью (например, по возрасту, полу, состоянию настроения или фоновой ситуации), когда между ними существует сильная связь или когда моделью является кто-то они восхищаются (например, знаменитостями). Во-вторых, важно, подкрепляется ли поведение модели и в какой степени.Чем больше попустительствуют такому поведению, считают его позитивным, понятным, иногда даже достойным восхищения и смелым, тем больше молодых людей склонны подражать ему. В-третьих, важны частота и способ представления поведения модели, например размер и количество заголовков, количество повторений, реальная история или вымысел. Исследования показали зависимость «доза-эффект». Иногда это имитационное поведение может принимать большие размеры, известные как кластеры самоубийств, которые представляют собой цепочку реальных самоубийств, обычно среди подростков, в определенной области и в определенный период времени (36).

Доступность средств

Люди, думающие о самоубийстве, обычно неоднозначно относятся к этому решению. Переход от суицидальных мыслей к реальному самоубийству часто происходит импульсивно как реакция на острые психосоциальные стрессоры, особенно среди молодежи. Доступность средств совершения самоубийства может иметь решающее значение для этого перехода в тот момент и в этой конкретной ситуации, а выбранный метод также может определять летальность действия. Иногда это даже связано с национальными особенностями методов самоубийства.В соответствии с этим, дети обычно кончают жизнь самоубийством, повесившись, прыгнув с высоты или столкнувшись с пробкой, а также отравившись рецептурными лекарствами, которые они накопили. Подростки применяют более разнообразные методы: помимо повешения и отравления юноши особенно используют огнестрельное оружие. Некоторые исследования показали, что ограничение физической доступности средств совершения самоубийства может иметь важное значение в стратегиях профилактики (2, 37). Когнитивная доступность также может играть важную роль в суициде среди молодежи, особенно в суицидальном процессе, ведущем к самоубийству, например.ж., сенсационные сообщения в СМИ или подробная информация в Интернете о средствах и методах совершения самоубийства (38–40).

Заключение

Самоубийства среди молодежи представляют собой серьезную проблему общественного психического здоровья. Молодые люди и особенно подростки по своей природе являются уязвимой группой для проблем с психическим здоровьем. Хотя самоубийства среди детей относительно редки, их распространенность значительно увеличивается в подростковом возрасте. И хотя уровень самоубийств среди молодежи в Европейском регионе немного снижается, они по-прежнему считаются ведущей причиной смерти среди молодежи во всем мире и, как таковые, являются причиной значительного числа преждевременных смертей и огромного количества бессмысленных страданий и социальных последствий. потеря.Каждое самоубийство является результатом сложного динамического и уникального взаимодействия между многочисленными способствующими факторами, и индивидуальные попытки предсказать и предотвратить самоубийство, как правило, терпят неудачу. С другой стороны, наши знания о факторах риска существенно расширяются. Психические расстройства, предыдущие попытки суицида, специфические личностные характеристики, генетическая нагрузка и семейные процессы в сочетании с запуском психосоциальных стрессоров, воздействие вдохновляющих моделей и доступность средств совершения самоубийства являются ключевыми факторами риска самоубийств среди молодежи.Единственный путь вперед — это уменьшить эти факторы риска и максимально усилить защитные факторы путем реализации комплексных и многоотраслевых (первичных, вторичных и третичных) профилактических инициатив. Ключевые стратегии профилактики могут быть ориентированы на население (например, укрепление психического здоровья, просвещение, информирование с помощью кампаний по психической устойчивости, тщательное освещение в СМИ, ограниченный доступ к средствам совершения самоубийства), а также нацеленные на подгруппы высокого риска (например, конкретная школа основанные на программах, обучение привратников в различных областях, предоставление горячих линий кризисной ситуации и онлайн-помощь, выявление и обучение неблагополучных семей) или даже сосредоточение внимания на лицах, идентифицированных как суицидальные (например.g., улучшение лечения психических заболеваний, последующее наблюдение после попыток суицида и стратегии борьбы со стрессом и горем) (41). Чтобы увеличить количество успешных попыток решения проблемы самоубийств среди молодежи в будущем, дальнейшее раскрытие сложного процесса самоубийства должно сопровождаться постоянными и существенными усилиями по научному обоснованию и (пере) оценке текущих и новых планов профилактических стратегий, и это в значительной степени вопрос политики. приоритеты и приверженность.

Подростковое самоубийство: что нужно знать родителям

Самоубийство среди подростков: что нужно знать родителям

Знайте факторы риска самоубийства среди подростков, предупреждающие знаки и шаги, которые вы можете предпринять, чтобы защитить своего подростка.

Персонал клиники Мэйо

Подвержен ли ваш подросток риску самоубийства? Хотя ни один подросток не застрахован, существуют факторы, которые могут сделать одних подростков более уязвимыми, чем других. Узнайте, как узнать, склонны ли ваш подросток к суициду, и куда обратиться за помощью и лечением.

Что делает подростков уязвимыми для самоубийств?

Многие подростки, которые пытаются покончить жизнь самоубийством или умирают, имеют психическое заболевание. В результате им трудно справиться со стрессом подросткового возраста, например, с отказом, неудачей, расставаниями, школьными трудностями и семейными неурядицами.Они также могут быть не в состоянии понять, что могут изменить свою жизнь — и что самоубийство — это постоянная реакция, а не решение временной проблемы.

Каковы факторы риска подросткового суицида?

Подросток может склонять к суициду из-за определенных жизненных обстоятельств, таких как:

• Имея психическое расстройство, такое как депрессия, тревожное расстройство, биполярное расстройство или оппозиционно-вызывающее расстройство
• Семейный анамнез расстройства настроения, самоубийства или суицидального поведения
• История физического или сексуального насилия или подвергания насилию или издевательствам
• Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ
• Доступ к средствам, таким как огнестрельное оружие или лекарства
• Самоубийство члена семьи или друга
• Потеря или конфликт с близкими друзьями или членами семьи
• Физические или медицинские проблемы, такие как изменения, связанные с половым созреванием или хроническое заболевание
• Быть лесбиянкой, геем, бисексуалом или молодым человеком из других сексуальных меньшинств
• В усыновлении

Дети, которые пытались покончить жизнь самоубийством в прошлом, также подвержены большему риску.

В США попытки самоубийства более распространены среди девочек-подростков, чем среди мальчиков. Но у мальчиков больше шансов умереть от самоубийства, чем у девочек.

Каковы признаки того, что подросток склонен к суициду?

Предупреждающие признаки самоубийства среди подростков могут включать:

• Говорить или писать о самоубийстве — например, делать такие заявления, как «Я собираюсь убить себя» или «Я больше не буду для тебя проблемой»
• Отказ от социальных контактов
• Перепады настроения
• Рост употребления алкоголя или наркотиков
• Чувство ловушки, безнадежности или беспомощности в ситуации
• Изменение обычного распорядка дня, включая режим питания или сна
• Совершение рискованных или саморазрушительных действий
• Раздача вещей, когда нет другого логического объяснения, почему это делается
• Развивающиеся изменения личности или сильная тревога или возбуждение при появлении некоторых из перечисленных выше предупреждающих знаков

Что мне делать, если я подозреваю, что мой подросток склонен к суициду?

Если вы считаете, что вашему подростку угрожает непосредственная опасность, позвоните в службу 911, в местный номер службы экстренной помощи или по номеру горячей линии для самоубийств, например, по Национальной линии по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) в U.С.

Если вы подозреваете, что ваш подросток подумывает о самоубийстве, немедленно поговорите с ним или с ней. Не бойтесь использовать слово «самоубийство». Говоря о самоубийстве, подростку не заболеют идеями.

Попросите подростка рассказать о своих чувствах и выслушайте. Не игнорируйте его или ее проблемы. Вместо этого заверьте подростка в своей любви. Напомните своему подростку, что он или она может справиться со всем, что происходит, и что вы готовы помочь.

Также обратитесь за медицинской помощью для вашего подростка.Попросите врача подростка посоветовать вам. Подросткам, склонным к суициду, обычно необходимо обратиться к психиатру или психологу, имеющему опыт диагностики и лечения детей с проблемами психического здоровья.

Врач захочет получить точную картину того, что происходит, из различных источников, таких как подросток, родители или опекуны, другие близкие подростку, школьные отчеты и предыдущие медицинские или психиатрические оценки.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить самоубийство среди подростков?

Вы можете принять меры, чтобы защитить своего подростка.Например:

• Поговорим о психическом здоровье и самоубийстве. Не ждите, пока ваш подросток придет к вам. Если ваш подросток грустит, обеспокоен, подавлен или кажется, что он борется, спросите, что не так, и предложите свою поддержку.
• Обратите внимание. Если ваш подросток думает о самоубийстве, вероятно, у него или нее есть предупреждающие знаки. Слушайте, что говорит ваш ребенок, и смотрите, как он или она ведет себя. Никогда не игнорируйте угрозы самоубийства как подростковые мелодрамы.
• Не поощряйте изоляцию. Поощряйте вашего подростка проводить время с заботливыми друзьями и семьей.
• Отслеживайте и обсуждайте использование социальных сетей. Следите за аккаунтами вашего подростка в социальных сетях. Хотя социальные сети могут оказать подросткам ценную поддержку, они также могут подвергнуть их издевательствам, распространению слухов, нереалистичному взгляду на жизнь других людей и давлению со стороны сверстников. Если ваш подросток обижен или расстроен публикациями или сообщениями в социальных сетях, посоветуйте ему поговорить с вами или с надежным учителем. Ощущение связи и поддержки в школе может иметь сильный защитный эффект.
• Приветствуйте здоровый образ жизни. Помогите подростку хорошо питаться, заниматься спортом и регулярно высыпаться.
• Поддержите план лечения. Если ваш подросток проходит курс лечения от суицидального поведения, напомните ему или ей, что может потребоваться время, чтобы почувствовать себя лучше. Помогите подростку следовать рекомендациям врача. Кроме того, поощряйте вашего подростка к занятиям, которые помогут ему восстановить уверенность в себе.
• Контрольные лекарства. Хотя это редкость, у некоторых подростков может наблюдаться усиление суицидальных мыслей или поведения при приеме антидепрессантов, особенно в первые несколько недель после начала приема или при изменении дозы. Но антидепрессанты с большей вероятностью снизят риск суицида в долгосрочной перспективе за счет улучшения настроения. Если у вашего подростка возникают суицидальные мысли во время приема антидепрессанта, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной помощью.
• Храните огнестрельное оружие, алкоголь и медикаменты в безопасных условиях. Доступ к средствам может иметь значение, если подросток уже склонен к суициду.

Если вы беспокоитесь о своем подростке, поговорите с ним или с ней и немедленно обратитесь за помощью.

Профилактика самоубийств среди подростков

Reach Out — Предотвращение самоубийств среди подростков

18 мая 2021 г.

Показать ссылки

1. Подростки и самоубийства: что должны знать родители. Американский фонд предотвращения самоубийств. https://afsp.org/teens-and-suicide-what-parents-should-know. По состоянию на 18 марта 2021 г.
2. Kennebeck S, et al. Суицидальное поведение у детей и подростков: эпидемиология и факторы риска. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 19 марта 2021 г.
3. Moreland CS, et al. Влияние антидепрессантов на риск суицида у детей и подростков. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 23 марта 2021 г.
4. Kennebeck S, et al. Суицидальное поведение у детей и подростков: оценка и лечение. https://www.uptodate.com/contents/search.По состоянию на 23 марта 2021 г.
5. Самоубийства у детей и подростков. Американская академия детской и подростковой психиатрии. https://www.aacap.org/aacap/families_and_youth/facts_for_families/fff-guide/teen-suicide-010.aspx. По состоянию на 23 марта 2021 г.
6. AskMayoExpert. Оценка суицида. Клиника Майо; 2020.
7. Факторы риска и предупреждающие признаки самоубийства. Американский фонд предотвращения самоубийств. https://afsp.org/risk-factors-and-warning-signs. По состоянию на 8 апреля 2021 г.
8. Предотвращение самоубийств. Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://www.cdc.gov/violenceprevention/suicide/. По состоянию на 23 марта 2021 г.
9. Когда любимый человек сделал попытку. Американский фонд предотвращения самоубийств. https://afsp.org/find-support/my-loved-one-made-attempt/loved-one-made-attempt/. По состоянию на 23 марта 2021 г.
10. Шаин Б. Суицид и попытки суицида у подростков. Педиатрия. 2016; DOI: 10.1542 / peds.2016-1420.
11. Ким Дж. И др.Киберзапугивание, виктимизация и риск суицида среди молодежи: буферные эффекты школьной связи. Журнал школьной медсестры. 2020; DOI: 10.1177 / 1059840518824395.

Узнать больше Подробно

.